innhold:
- Hvilke helsefasiliteter dekkes av BPJS?
- Hvordan hevde behandling med BPJS for poliklinisk pleie
- 1. Besøk FASKES 1
- 2. Pleie på et henvisningssykehus
- 3. Vær oppmerksom på gyldighetsperioden for henvisningsbrevet for ambulant behandling
- Du kan bruke BPJS til behandling uten henvisning bare i nødstilfeller
- Kan du klage på en serviceklager mens du bruker BPJS Health?
Hver BPJS-helsekortholder vil få gratis helsetjenester som inkluderer poliklinisk og ambulant pleie. Men selv om du har kortet, kan du ikke vite hvordan du skal kreve behandling med BPJS for poliklinisk pleie når det er nødvendig. Ro deg ned Vi vil forklare alle detaljene i denne artikkelen.
Hvilke helsefasiliteter dekkes av BPJS?
Når man siterer den offisielle BPJS-siden, vil hver BPJS-kort-eier, aka Kartu Indonesia Sehat (KIS), få tilgang til følgende helsetjenester:
- Serviceadministrasjon.
- Promotor og forebyggende tjenester.
- Medisinsk undersøkelse, behandling og konsultasjon; inkludert poliklinisk pleie.
- Ikke-spesialiserte medisinske handlinger, både operative og ikke-operative.
- Narkotikatjenester og medisinske materialer blir brukt opp.
- Blodtransfusjon i henhold til medisinske behov.
- Undersøkelse av første-graders laboratoriediagnose.
- Første nivå sykehusinnredning som angitt.
Når alle administrative krav er fullført, kan du søke behandling uten å måtte forlate penger fordi alle kostnader bæres av BPJS, inkludert medisiner. Men det er faktisk en rekke bestemte stoffer som ikke er dekket av BPJS, så du må kjøpe det selv.
Hvordan hevde behandling med BPJS for poliklinisk pleie
Som kortinnehaver bør du vite riktig prosedyre for behandling ved hjelp av BPJS, slik at du senere ikke er forvirret når du vil kreve det.
Vel, du må følge trinnene hvis du vil bruke BPJS for poliklinisk pleie:
1. Besøk FASKES 1
BPJS Health implementerer et tiered referral system. Da kan du ikke bare komme til sykehuset bare ved å bære et BPJS-kort for poliklinisk pleie.
Først og fremst må du søke behandling på FASKES 1 (Health Facility 1), som inkluderer en familie lege eller helsesenter og lokal klinikk, i henhold til hva du fyller ut i BPJS registreringsskjema. Du kan se FASKES 1 informasjon på stedet direkte på BPJS-kortet ditt.
FASKES 1 er startporten for deg å få en grunnleggende medisinsk undersøkelse. Hvis du har blitt undersøkt på FASKES 1 og det viser seg at du fortsatt kan behandles og behandles, trenger du ikke å gå til sykehuset.
Hvis ikke, kan FASKES 1 gi deg et henvisningsbrev til behandling til nærmeste avanserte helsemiljø (FKRTL) som har samarbeidet med BPJS Kesehatan. Henvisningssykehus er vanligvis utstyrt med fasiliteter og infrastrukturer som bedre kan støtte dine medisinske klager.
2. Pleie på et henvisningssykehus
Etter at du er blitt henvist til BPJS-partnerhospitalet, blir alle undersøkelser og medisinske tiltak overført til dette sykehuset. Med et notat:Ta med et BPJS-kort, et identitetskort og et FASKES 1 henvisningstavle når du skal søke behandling.
Du kan fortsette å bruke BPJS for ambulant omsorg til legen som håndterer deg, sier at tilstanden din er stabil. Du vil også bli gitt en erklæring om at du fortsatt er under behandling på henvisningssykehuset.
huske: Referansebrev må ikke gå tapt, Uten brevet vil du bli vurdert medisinsk behandling ved hjelp av personlige penger uten å bruke BPJS-krav. Så du må vise det hver gang mens du fortsatt er ambulant ved hjelp av BPJS.
Hvis legen sier at tilstanden din har blitt forbedret, blir du henvist til de første FASKES ved å gi en henvisningserklæring.
3. Vær oppmerksom på gyldighetsperioden for henvisningsbrevet for ambulant behandling
Referansebrevet fra FKTP har en gyldighetsperiode. Det vil si, du kan ikke bruke disse referansene når som helst, når du vil. Referansebrev kan generelt fortsette å bli brukt i opptil tre måneder fra begynnelsen av utstedelsen av brevet.
Så lenge det ikke er utløpt, er du fortsatt pålagt å søke behandling på et henvisningssykehus. Hvis tilstanden din ikke har blitt forbedret etter 3 måneder, kan du forlenge gyldighetsperioden for samme henvisningstavle ved å gjenta prosedyren fra begynnelsen. Gå tilbake til FASKES der du er registrert for å få en grunnleggende medisinsk undersøkelse og forny referansen.
Du kan bruke BPJS til behandling uten henvisning bare i nødstilfeller
For å få fri behandling med BPJS må du følge trinnene ovenfor. BPJS vil ikke dekke dine medisinske utgifter dersom du bare tar deg med på sykehuset uten et offisielt henvisningsbrev.
Men i nødstilfeller som kan være dødelige dersom det ikke tas opp umiddelbart, kan du gå direkte til BPJS Helsepartners sykehus uten å måtte ha en henvisningstavle.
Kan du klage på en serviceklager mens du bruker BPJS Health?
Hver BPJS-kortholder har rett til å rapportere klager eller misnøye med hensyn til helsetjenester gjennomført ved å kontakte BPJS Health 24-timers call center (1500400). Hvis du vil være klarere, kan du komme direkte til nærmeste BPJS Helse kontor.
