innhold:
- Hva forårsaker diabetisk nefropati?
- Hva er symptomene på diabetisk nefropati?
- Hvordan diagnostisere diabetisk nephropati?
- Hvordan behandle diabetisk nefropati?
- Behandling av endetrinns nyresykdom
- Hva er effekten av diabetisk nefropati?
Diabetisk nefropati er en type progressiv nyresykdom som oppstår hos personer med diabetes. University of Washington anslår at rundt 20-40 prosent av personer med diabetes vil oppleve diabetisk nefropati noen gang i livet. Hvis ikke håndtert på riktig måte, kan denne tilstanden forårsake alvorlig nyreskade som i siste fall øker risikoen for død.
Hva forårsaker diabetisk nefropati?
Hver nyre har ca 1 million nefron. Nephroner er de minste strukturer som filtrerer ut resterende urenheter fra blodet ditt. Diabetes kan forårsake nefroner å tykkere og forårsake arr. Som et resultat av dette, reduserer nefronens evne til å filtrere ut de resterende urenheter og slippe væske fra kroppen ned. Dette kan resultere i å lekke en type protein kalt albumin i urinen, noe som forårsaker diabetisk nefropati.
Den eksakte grunnen til at dette skjer hos personer med diabetes er ukjent. Imidlertid har ustabile blodsukkernivåer og høyt blodtrykk vist seg å utløse diabetisk nefropati. Sukkernivåer eller vedvarende høyt blodtrykk er to ting som kan skade nyrene, noe som gjør nyrene ikke i stand til å filtrere ut resterende smuss og fjerne vann fra kroppen din.
Har en historie med type 1-diabetes før 20 år og aktive røykere har en høyere risiko for å utvikle diabetisk nefropati.
Hva er symptomene på diabetisk nefropati?
Den første fasen av nyreskade forårsaker ofte ikke klare symptomer. Du kan ikke oppleve noen symptomer før nyresykdommen utvikler seg til sluttstadiet.
Symptomer på endstadie nyresykdom kan omfatte:
- trøtthet
- Føler ikke å trives godt
- Tap av appetitt
- hodepine
- Kløende og tørr hud
- Kvalme eller oppkast
- Hevelse av armer og ben
Hvordan diagnostisere diabetisk nephropati?
Legen din vil sannsynligvis gjøre deg en årlig blod- og urintest for å sjekke for tidlig tegn på nyreskade. Vanlige tester inkluderer:
- Mikroalbuminuri-urintest. En mikroalbuminuria urintest tar sikte på å kontrollere albumin i urinen. Normal urin inneholder ikke albumin, så nærvær av protein i urinen er et tegn på nyreskade.
- BUN blodprøve. BUN-blodprøven tester for tilstedeværelse av urea nitrogen i blodet. Urea nitrogen blir dannet når proteiner brytes ned. Normale nivåer av høyt urea nitrogen i blodet kan være et tegn på nyresvikt.
- Serum kreatinin blodprøve. En blodprøve i serumkreatinin måler kreatininnivået i blodet ditt. Nyrene fjerner kreatinin fra kroppen din ved å sende kreatinin til blæren, der den slippes ut i urinen. Hvis nyre er skadet, kan de ikke fjerne kreatinin på riktig måte fra blodet ditt. Høye kreatininnivåer i blodet kan bety at nyrene dine ikke fungerer som de skal.
- Nyrebiopsi. Hvis legen din mistenker at du har diabetisk nefropati, men ikke er sikker, kan han få nyrebiopsi. Nyrebiopsi er en kirurgisk prosedyre der en liten prøve av en eller begge nyrer tas, slik at den kan ses under et mikroskop.
Hvordan behandle diabetisk nefropati?
Det er ingen kur mot diabetisk nefropati, men riktig behandling kan forsinke eller stoppe sykdomsprogresjonen. Sjekk blodsukkeret og blodtrykket regelmessig, bruk riktig insulindose, og bruk medisiner som angitt av legen din. Du kan holde blodsukkernivået innenfor det normale området. Legen din kan foreskrive ACE-hemmere, angiotensin-reseptorblokkere (ARB) eller andre blodtrykksmedisiner for å holde blodtrykksnivåene normale.
Hvis det er nødvendig, vil legen din også anbefale et spesielt diett som lett kan behandles av nyrene. Denne dietten er ofte en diett som er lav i fett, natrium, kalium, fosfor og væsker. Legen din kan også foreslå en sportsplan for deg å holde blodtrykket normalt og nyrene dine sunne.
Behandling av endetrinns nyresykdom
Hvis du har nyresykdom i sluttstadiet, kan du trenge dialyse eller nyretransplantasjon i tillegg til behandling for de tidlige stadiene av nyresykdom.
Dialyse er en prosedyre ved hjelp av en spesiell maskin for å filtrere ut resterende urenheter fra blodet. Mange mennesker trenger dialysebehandling 3 ganger i uken i 4 timer om dagen. Du kan trenge behandling mer eller mindre enn denne tidsplanen. Andre behandlingsalternativer er nyretransplantasjoner. For å gjøre en transplantasjon, vil donorens nyre plasseres i kroppen din. Suksessen med dialyse og nyretransplantasjon er forskjellig fra alle.
Hva er effekten av diabetisk nefropati?
Utviklingen av sykdommen er avhengig av mange faktorer. I noen tilfeller kan diabetisk nefropati forårsake øyeskader og hjertesykdom. I tilfeller der sykdommen har utviklet seg til endstadie nyresykdom, kan det føre til død.
Imidlertid, etter en behandlingsplan og å gjøre anbefalte livsstilsendringer, kan det redusere sykdomsprogresjonen og holde nyrene sunne i lengre tid.
