innhold:
- Medisinsk video: Selvfølelse og selvtillit hos småbarn | Foreldrehverdag
- Enkel nyrecyst
- Komplekse nyrecyster
- Multikystisk dysplastisk nyre
- Polycystisk nyresykdom
- Autosomal dominant polycystisk nyresykdom
- Autosomal resessiv polycystisk nyresykdom
- Fysisk aktivitet og barn med nyrecystosykdom
- Utsikter for barn med nyrecyster
Medisinsk video: Selvfølelse og selvtillit hos småbarn | Foreldrehverdag
Nyrecyster er runde væskesekker som dannes i nyrene og er vanligvis mindre enn 2,5 cm i diameter. Nyrecyster er forskjellige fra cyster som utvikler seg når en person har polycystisk nyresykdom (PKD), en genetisk sykdom.
Enkel nyrecyst
Enkelte nyrecystene som ofte oppdages under bildebehandlingstester (for eksempel ultralyd, CT, MR) utføres for andre forhold, fordi de sjelden forårsaker smerte eller andre symptomer. Det er uklart hva som forårsaker disse enkle nyrecystene, selv om risikoen øker med alderen. Enkle nyrecyster hos barn er sjeldne.
Komplekse nyrecyster
Mens cyster er generelt enkle fluidposer, kan de ha flere mellomrom. Disse cysterene kalles komplekser, eller septated. Septations er den indre veggen av cysten. Har mye eller tykkelse septations vegger indikerer lav risiko for kreft. Hvis cysten er kompleks, kan legen gjenta bildene test flere måneder senere for å sikre at cysten ikke vokser og blir kreftfremkallende.
Multikystisk dysplastisk nyre
Multicystic dysplastisk nyre /multicystisk dysplastisk nyre (MCDK) er en tilstand som oppstår når nyrene ikke er riktig sammenføyde når de er dannet i livmoren. Resultatet er at nyrene ikke fungerer og er fulle av cyster og arrvev. Heldigvis er de resterende nyrene vanligvis i stand til å overta alle nyrefunksjoner. Hos spedbarn med MCDK kan den resterende nyren ha abnormiteter. Legen din kan gjøre flere tester for å vurdere denne nyre.
hendelse: MCDK påvirker 1 av hver 4.000 barn.
diagnose: 70% av MCDK-tilfeller diagnostiseres med ultralyd før barnet er født.
forebygging: Det er ingen måte å hindre MCDK i begynnelsen av en baby utvikling, og det er ingen kjent måte å forhindre at det skjer senere.
konklusjon: En baby med MCDK og ingen andre fødselsskader har normal forventet levealder. For barn med bare en nyre som arbeider, kan nyrene være litt større enn vanlig. Barnet trenger oppfølgingstilbud for å sikre at nyrene blir sunne.
Polycystisk nyresykdom
Nyrecyster kan også skyldes genetiske mutasjoner. Den vanligste formen for dette er PKD, hvor cyster kan erstatte nyrene over tid og forårsake nyresvikt. Det er to former: autosomal dominant (ADPKD) og autosomal recessiv (ARPKD).
Autosomal dominant polycystisk nyresykdom
Store nyrecyster assosiert med ADPKD. De vises ofte i barndommen, selv om de mest berørte barn og ungdom ikke har symptomer før de er voksne.
hendelsen: ADPKD påvirker 1 av 500 personer. Vanligvis er det en familiehistorie med ADPKD. Foreldre med ADPKD har 50% sjanse for å redusere sykdommen hos barna.
symptom: Ofte er det første tegnet høyt blodtrykk, tilstedeværelsen av blod i urinen, eller en følelse av tyngde eller smerte i ryggen, sider av kroppen eller mage. Noen ganger er det første tegnet en urinveisinfeksjon (UTI) og / eller nyrestein.
diagnose: Barn med familiehistorie for ADPKD må utføre periodisk urinanalyse og blodtrykksmålinger for å identifisere de første manifestasjonene av denne sykdommen. Det anbefales ikke at sunne barn og ungdommer gjør nyrefunksjonstester, uansett om foreldrene har ADPKD eller ikke. En grunn er at det kan påvirke barnets tilstand, selv om det ikke er noen symptomer. Rutinemessig genetisk testing av potensielt berørte barn og ungdom er heller ikke anbefalt. Merk: Denne anbefalingen kan endres med fremgang i behandlingen av ADPKD.
konklusjon: For tiden er det ingen terapi for å forhindre at cyster dannes eller forstørres.
Autosomal resessiv polycystisk nyresykdom
Forstørrede nyrer med små cyster assosiert med ARPDK. Noen ganger kan formen på nyrene være ganske stor, men fungere dårlig til barnet er født med alvorlige åndedrettsproblemer og ikke kan overleve.
hendelsen: ARPKD er relativt sjelden og forekommer hos 1 av 20 000 personer.
diagnose: De fleste ARPKD-tilfeller diagnostiseres med ultralyd før barnet er født.
konklusjon: De fleste barn med ARPKD har høyt blodtrykk og progressiv nyrefeil. De trenger å gjøre nyre-dialyse og / eller motta en nyretransplantasjon i slutten av barndommen for å overleve. Et antall av disse barna vil også utvikle leversykdom, noe som fører til øsofageal blødning og i siste instans påvirker leversvikt.
Fysisk aktivitet og barn med nyrecystosykdom
Store cyster kan briste med mindre traumer og forårsake blod i urinen og hyppig alvorlig blødning. Barnelege vil bidra til å avgjøre om fysisk aktivitet bør være begrenset. Det er mulig at barn med store nyrer og / eller store cyster vil få flere episoder av blod i urinen hvis de trener tungt, for eksempel fotball.
Utsikter for barn med nyrecyster
Antall cyster som barn har, påvirker deres tegn og symptomer. I de fleste barn vokser nyrecystene veldig sakte, og forårsaker ikke problemer. Derfor er det ingen behandling nødvendig.
Hvis cysten blir veldig stor, kan dette forårsake smerte på siden av kroppen eller magen eller forstyrre nyrefunksjonen. Imidlertid er kirurgi sjelden nødvendig for cyster. Vanligvis blir cyster fjernet eller tørket hvis de er smittet og ikke svarer godt på antibiotika eller forårsaker betydelig smerte. en nephrologist pediatriske og pediatriske urologer jobber sammen for å avgjøre om å fjerne nyrecystene.
posten: Kirurgi kan bare fjerne et antall cyster hos barn med cystisk nyresykdom. Etter operasjonen kan små cyster fortsette å vokse. Dette betyr at kirurgi ikke er den endelige behandlingen, og det er behov for videre behandling for langvarig pleie.
