innhold:
- Nødbehandling for iskemisk berøring
- 1. Aspirin
- 2. Stroke medisiner
- 3. Kateterembolektomi
- 4. Dekompresjonskraniotomi
- Forebygging av iskemisk slag
- Livsstilsendringer
- Carotid endarterektomi
- Behandling for hemorragiske slag
- 1. Drift
- 2. Coiling
- 3. Trimming av aneurysmer
- 4. Rehabilitering etter et slag
Behandling for stoke må starte så snart som mulig. Jo raskere nødbehandlingen starter, jo større er sjansen for å forhindre permanent skade. Behandling avhenger av hvilken type slag som angriper pasienten, om det er iskemisk beredskap eller hemorragisk slag.
Nødbehandling for iskemisk berøring
Nødbehandling for iskemisk berøring må påbegynnes senest 4,5 timer etter slag. Iskemisk stoke er den vanligste typen slag, som påvirkes av blodpropper i hjernen. Behandling vil bli gjort for å unravel blokkene som forstyrrer blodstrømmen til hjernen.
1. Aspirin
En av de vanligste behandlingene som leger bruker i beredskapsslag er aspirin. Det har vist seg å være effektivt for å tynne blodet. Aspirin kan bidra til å levere blod til det berørte området. Imidlertid bør du eller andre familiemedlemmer fortelle legen din dersom pasienten allerede er på aspirin for hjertesykdom eller andre sykdommer.
2. Stroke medisiner
Legen din kan også gi andre legemidler for å bryte ned blokkeringen. Disse stoffene kan injiseres gjennom et tynt rør (kateter) i blodårene. Det vanligste stoffet som brukes til å behandle stroke er vevspsminogenaktivator (TPA). Dette stoffet bidrar til å bryte ned blokkeringer som oppstår i hjernen. Andre stoffer som tas og kan brukes til å tynne blodet og redusere risikoen for fremtidige slag er klopidogrel og warfarin. Statiner har også vist seg å redusere forekomsten av slag.
3. Kateterembolektomi
Hvis narkotika ikke bryter ned blodproppene, og hvis strekket er sentrert på et område (akutt), kan legen bruke et kateter for å nå blokkering og løfte det manuelt ved hjelp av en spesiell enhet. Kateteret føres gjennom et blodkar til området der blokkeringen oppstår. Blokkingen løftes da ved hjelp av et verktøy som ligner en flaskeåpner vin som er plassert i enden av kateteret, eller med et medikament som gis gjennom et kateter.
4. Dekompresjonskraniotomi
Alvorlig slag kan forårsake alvorlig hevelse i hjernen. Intervensjoner gjennom kirurgi må kanskje gjøres hvis narkotika ikke kan redusere denne hevelsen. Formålet med dekomprimeringskrombotomi er å hindre at trykket i skallen forstørres til et farlig nivå. I denne prosedyren vil kirurgen åpne en liten del av skallen i hevelseområdet. Når trykket er borte, vil denne åpningen bli returnert.
Forebygging av iskemisk slag
Etter en nødhandling vil legen evaluere helsen til blodårene og avgjøre hva som skal gjøres for å forhindre videre slag.
Livsstilsendringer
Post-stroke forebygging fokuserer generelt på å forbedre hjertes helse. Dette betyr å senke blodtrykket eller bedre administrere kolesterol og fettsyrer (lipider). Du må kanskje kombinere trening, et sunt kosthold og medisinering.
Carotid endarterektomi
Carotid endarterektomi utføres vanligvis hos pasienter som viser symptomer som ligner på slag forbigående iskemisk slag (TIA) eller kjent som et mildt slag. I denne prosedyren vil kirurgen fjerne plakk og blokkering av blod fra karene i nakken. Denne operasjonen har samme risiko som andre operasjoner, men kan også utløse et nytt slag hvis plakk eller blokkering av blod frigjøres under operasjonen. Legene tar vanligvis forholdsregler for å redusere denne risikoen.
Behandling for hemorragiske slag
I motsetning til iskemiske slag, involverer behandling for hemorragiske slag ikke blodtynnende legemidler. Tynnblod vil faktisk øke mengden blod som går tapt fra hjernen. Hvis du allerede har medisiner med blodfortynninger, kan legen gi andre legemidler for å bekjempe denne effekten eller senke blodtrykket, slik at blødningen i hjernen reduseres.
1. Drift
Avhengig av skade på blodkar i hjernen, kan det være nødvendig med kirurgi etter at du har et blødningsslag. Operasjoner kan ikke bare reparere skade, men også bidra til å hindre fremtidige problemer. Imidlertid må området som er angrepet av et slag, være nært nok til hjernens overflate slik at kirurgen kan få tilgang til blodkarene.
Hvis kirurgen har tilgang til det berørte blodkaret, kan han fjerne det gjennom kirurgi. Dette kan redusere risikoen for brudd på blodkar i fremtiden. Avhengig av plasseringen av aneurysmen, kan det imidlertid ikke være mulig å fjerne det gjennom denne operasjonen.
2. Coiling
Hvis en skadet arterie ikke er tilgjengelig gjennom kirurgi, er kateterisering ditt valg. Ved hjelp av et kateter vil forskjellige eksperter bruke en navngitt teknikk coiling eller aneurysm embolisering. Etter at kirurgen finner et ødelagt kar, vil han slippe en ledning av ledningen til området. Denne ledningen er laget av myk platina, mindre i størrelse enn en hårstreng. Denne ledningen vil fungere som et nett for blodkoagulasjon og lukking av hull fra andre arterier.
3. Trimming av aneurysmer
Legen din kan anbefale å trimme aneurysmen ved permanent å feste klemmer for å forhindre ytterligere blødning eller til og med brudd på blodårene. Aneurysm beskjæring er en kirurgisk prosedyre og anbefales vanligvis bare hvis coiling forventes ikke å være effektiv. Beskjæring er en mer invasiv handling enn coiling.
4. Rehabilitering etter et slag
Helbredelsesprosessen etter et slag beror på omfanget av skaden og hvilken del av hjernen din påvirkes. For eksempel, hvis et slag forekommer i høyre side av hjernen, kan det hende du trenger fysisk rehabilitering som fokuserer på å gå opp og ned trappene, kle seg alene eller bribing mat inn i munnen din, fordi høyre side av hjernen styrer visuell-romlige funksjoner. Du må kanskje også gjennomgå rehabilitering eller korrigerende tiltak for å hjelpe med å puste, syne, tarm og blærekontroll, snakke og andre problemer.
