innhold:
Medisinsk video: Denne blodprøven kan avsløre brystkreft
Planer for behandling av brystkreft må vurdere flere faktorer, som for eksempel kreftens type og stadium, følsomheten av kreft til bestemte hormoner, pasientens medisinske historie og status for HER2.
Behandlingsplaner innebærer vanligvis kirurgi for å fjerne kreft. Noen typer kjemoterapi (medisinbehandling) eller strålebehandling anbefales ofte for å hjelpe operasjonen til å lykkes. Denne behandlingen er kjent som adjuvant terapi eller neoadjuvant terapi. Denne terapien som helhet tar sikte på å forbedre graden av utvinning og pasientens langsiktige overlevelse.
Hovedbehandling
Hvis mulig, vil brystkreft bli behandlet gjennom kirurgi, både lumpektomi og mastektomi.
lumpectomy
Legen vil fjerne kreftvev eller klumper i brystet sammen med en liten del av sunt vev rundt kreften. Lumpektomi anbefales vanligvis for å behandle små svulster. Gjennom denne operasjonen kan kreften fjernes uten å ta for mye vev rundt det.
mastektomi
Mastektomi er delt inn i to, nemlig enkel mastektomi og radikal mastektomi. En enkel mastektomi (også kalt "delvis mastektomi") fjerner alt brystvev, inkludert hud, fettvev, lobuler og kar. I mellomtiden løser radikal mastektomi (også kalt "total mastektomi") også brystveggmuskulaturen og rundt lymfeknuter i armhulen.
Adjuvant behandlingsterapi
I tillegg til kirurgi, omfatter behandling av brystkreft vanligvis medikamentterapi eller stråling. Denne avanserte terapi kalles adjuverende terapi. Behandling av neoadjuvant terapi gis før kirurgi for å krympe store svulster og gjøre kirurgi mer eller mindre lett å gjøre. I mellomtiden er adjuvansbehandling gitt postoperativt for å sikre at alle maligne celler i kroppen har blitt drept. Begge disse terapiene tar sikte på å forbedre langsiktige og overlevelsesrater uten sykdom. Denne adjuvante terapien består av:
- Biologisk terapi eller målrettet terapi
- kjemoterapi
- Hormonbehandling
- Strålebehandling
I noen tilfeller kan ovennevnte behandlinger kombineres. Valget av type terapi er avhengig av mange faktorer, inkludert pasientens alder, størrelse og type tumor og celle, spredning av kreft til lymfeknuter og reaksjon av kreft til bestemte hormoner. I tillegg status human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2 / neu) må også vurderes. Følgende er et sammendrag av fire hovedadjuvante terapier.
Biologisk terapi eller målrettet terapi
Hvis brystkreftceller viser HER2 / neu (en genetisk forandring som kan utløse veksten av kreftceller), kan en biologisk terapi som kalles trastuzumab (Herceptin), anbefales.
Herceptin kan stoppe kreftveksten ved å hemme virkningen av HER2-protein i kreftceller. Herceptin brukes ofte sammen med kjemoterapi eller hormonbehandling. Denne terapien er vanligvis kjent som "målrettet terapi" fordi den bare dreper kreftceller og ikke skader andre celler. Andre terapier, som lapatinib (Tykerb), målretter også mot visse deler av svulsten.
kjemoterapi
Hittil har hundrevis av kjemoterapi-legemidler som er godkjent av FDA, blitt brukt til behandling av brystkreft. Disse stoffene kan gis ved injeksjon eller oral (i pilleform).
Kjemoterapi gir flere fordeler. Ikke bare ødelegger kreftceller i brystet, kjemoterapi dreper også kreftceller i blodet eller andre kroppsdeler. Når det gis før kirurgi, kan kjemoterapi redusere størrelsen på en stor svulst. Dette gjør kirurgi enklere for kirurger. I noen tilfeller gjør kjemoterapi kreft som i utgangspunktet er vanskelig å håndtere, blir mulig å bli fjernet. For pasienter med tidlig brystkreft, kan kjemoterapi redusere risikoen for tilbakefall og forlenge overlevelse.
Det er imidlertid mange ulemper ved kjemoterapi, fra kortsiktige farer for alvorlige bivirkninger, samt muligheten for langsiktige komplikasjoner og sekundære sykdommer. Imidlertid hevder de fleste brystkreftpatienter og leger at de langsiktige fordelene ved kjemoterapi vanligvis oppveier risikoen.
Hormonbehandling
Hvis testresultatene viser at kreftceller har reseptorer på overflaten for østrogen og / eller progestin, er disse pasientene "reseptor-positive". For reseptor-positive kvinner er hormonbehandling mest sannsynlig den rette behandlingen.
Strålebehandling
Strålebehandling ved hjelp av kraftige røntgenstråler som er målrettet mot å drepe kreftceller, kan redusere risikoen for tilbakefall. Stråling brukes vanligvis til å ødelegge celler som går gjennom kirurgi. Denne terapien blir gitt regelmessig for kvinner som har høy risiko etter å ha gjennomgått en mastektomi. Stråling brukes også dersom:
- Tumor størrelse 2 tommer eller mer
- Kreft sprer seg til flere lymfeknuter
- Tumorer angriper brystmusklene
Strålebehandling kan gis i to former. først, ekstern stråle stråling utført av røntgenmaskiner. Dernest intern frøstråling implantert ved siden av plasseringen av svulsten ved hjelp av en nål eller et kateter.
Etter ca en måned etter operasjonen kan ny strålebehandling startes og rutinemessig utføres hver dag i to måneder. Dersom kjemoterapi er en del av behandlingen av pasienter, vil strålingen midlertidig bli utsatt til kjemoterapi er fullført, slik at pasientene gjenoppretter først fra bivirkningene av kjemoterapi. Hvis hormonbehandling skal brukes i stedet for kjemoterapi, trenger ikke strålebehandling å bli forsinket.
