innhold:
Medisinsk video: Roswell Incident: Department of Defense Interviews - Jesse Marcel / Vern Maltais
Prinzmetal angina, også kalt angina variant, er en relativt sjelden årsak til brystsmerter. Prinzmetal angina oppstår når det er en spasme i en av kranspulsårene - arterier som gir blod til hjertet. Selv om det høres skummelt ut, kan denne tilstanden kureres. Det er viktig å gi legehjelp nøye.
Prinzmetal angina er ikke et hjerteinfarkt
Selv om det ligner et hjerteinfarkt, er prinzmetal angina ikke det samme. Under en hjertekateteriseringsprosedyre, hvor legen kan visualisere hjerteårene, ser arteriene ut til å være normale. Dette viser at et hjerteinfarkt ikke er årsaken til smerten, men Prinzmetal er en mulighet. Dette skjer spesielt hvis de syke er kvinner. Hos menn kommer Prinzmetal angina hyppigere i kranspulsårene, slik at hjertekateterisering hos menn kanskje ikke viser normale kranspulsårer.
Hvem kan bli angrepet? Hva er årsaken?
Alle kan oppleve det, men denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner. Kvinner som opplever Prinzmetal angina er vanligvis relativt unge, og har flere risikofaktorer for hjertesykdom, med unntak av sigaretter. (Røyking kan gjøre arterielle spasmer lettere for enkelte individer.)
Prinzmetal angina kan også ses hos brukere av kokain eller amfetamin, stoffer som produserer arterielle spasmer. Brukere av ulovlige stoffer med kranspulsrom er mer sannsynlig å oppleve permanent eller dødelig hjerteskader sammenlignet med ikke-brukere.
I visse tilfeller er Prinzmetal angina forårsaket av endoteldysfunksjon, hvor det indre fôret (endotelet) av arteriene ikke fungerer normalt. Endotel dysfunksjon er også forbundet med X syndrom, Raynauds fenomen og migrene hodepine. Kvinner med Prinzmetal angina, har generelt en historie med migrene hodepine.
Hva er symptomene på Prinzmetal angina?
I prinzmetal angina utløses brystsmerter av en liten del av hovedkaronararterien som plutselig opplever anfall, og stopper blodstrømmen til hjertemuskelen som er gitt av arterien en stund. På dette stadiet viser elektrokardiogrammet (EKG) en dramatisk økning i ST-segmentet, en endring i EKG som er vanlig i hjerteinfarkt. Men fordi anfallene forsvinner av seg selv, forekommer hjerteinfarkt sjelden sammen med prinzmetal angina.
Selv om det kan utløses på grunn av mosjon, er prinzmetal angina mer vanlig når du hviler, vanligvis om morgenen, og opptrer etter hverandre.
Hvordan diagnostisere Prinzmetal angina?
Prinzmetal angina er en bekymring hvis du føler deg alvorlig brystsmerter ledsaget av drastiske EKG-endringer, men hjertekateterisering viser normale kranspulsårer. Kardiologen vil gjøre en "provoserende test" for å se om koronararteriekrammen kan bli indusert eller ikke. I så fall kan prinzmetal angina diagnostiseres med sikkerhet. To typer provokasjoner som ofte brukes er hyperventilering og ergonovin. Hyperventilasjonstester utføres vanligvis om morgenen (når anfall forekommer oftest). Denne testen krever at pasienten puster dypt og raskt i 6 minutter, ved hjelp av EKG-overvåking og ekkokardiografi for å se tegn på kranspulsår. Denne testen er nyttig for pasienter som ofte opplever alvorlig prinzmetal angina. Denne testen er ikke særlig effektiv hos pasienter som sjelden opplever prinsesmetal angina stadium.
Ergonovintesten gir oftere den riktige diagnosen enn hyperventileringstesten. I denne testen blir ergonovin gitt intravenøst, vanligvis under hjertekateterisering. Ergonovin øker "tone"Vaskulær og forårsaker at arteriene trekkes sammen. Hos pasienter med prinzmetal angina fremkaller ergonovin ofte den samme lokale kranspulspasmen som forårsaker brystsmerter. Lokale anfall kan visualiseres under kateteriseringsprosedyren. Heldigvis kan ergonovin-induserte anfall returneres med nitroglyserinmedikamenter.
Hva er konsekvensene av Prinzmetal angina?
Selv om fra utsiden pasienten med prinzmetal angina ser bra ut, kan denne tilstanden forårsake alvorlige problemer. Prinzmetal angina kan utløse farlige og potensielt dødelige hjertearytmier, spesielt ventrikulær fibrillasjon. Selv om det er sjeldent, kan et hjerteinfarkt forekomme og kan forårsake permanent skade på hjertemuskelen. Riktig behandling av prinzmetal angina kan redusere risikoen for disse komplikasjonene.
Hvordan håndterer du Prinzmetal angina?
Hvis du har prinzmetal angina, er det viktig at du opprettholder alle dine hjertefarefaktorer, og spesielt unngå produkter som inneholder tobakk.
Sannsynligvis kan du og legen din kontrollere stadiene av angina med nitrater og / eller kalsiumkanalblokkere, I tillegg kan du diskutere bruk av statiner - en gruppe medikamenter som ikke bare reduserer kolesterol, men også forbedrer endotelfunksjonen - som ifølge de nyeste dataene kan forbedre Prinzmetal angina.
Medisiner som kan provosere en kranspulsår som du trenger å unngå, inkluderer flere beta-blokkere og migrene medisiner, som sumatriptan (Imitrex).
Hello Health Group gir ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
