innhold:
Medisinsk video: Sänkt medvetande: det akuta omhändertagandet
Sepsis, eller noen ganger kalt blodforgiftning, er en dødelig respons fra det menneskelige immunsystemet mot infeksjon eller skade. Sepsis kan påvirke noen, men er mer sannsynlig å angripe grupper av mennesker som har svake immunsystemer, en av dem er et lite barn - spesielt en for tidlig baby og en nyfødt.
I USA er det mer enn 42 tusen barn som opplever alvorlig sepsis hvert år og 4400 av dem dør av det. Dette tallet er notert for å overstige barnedødelighet på grunn av kreft. Sepsis hos barn i utviklingsland som Indonesia er enda mer alvorlig, og tar flere liv. Til sammenligning er dødeligheten av sepsis hos nyfødte barn i Indonesia ganske høy, noe som er 12-50% av den totale nyfødte dødeligheten.
Her er noen mer informasjon om sepsis hos barn som foreldre trenger å vite
Hva er sepsis?
Sepsis anses generelt for å være en tilstand som består av en rekke lidelser som skyldes infeksjon - fra bakterier, sopp, virus, parasitter eller giftig avfall fra disse mikroorganismer - som allerede kommer inn i blodet.
Infeksjon er vanligvis forårsaket av bakterier som angriper kroppen. For å beskytte kroppen mot sykdom, vil kroppens immunsystem bekjempe bakterier i de mest urolige delene av kroppen. Men hvis barnet ditt har sepsis, kan bakterier fra infeksjon og avfallstoksiner endre kroppstemperatur, hjertefrekvens og blodtrykk, samtidig som kroppsorganene ikke fungerer som de skal. Dette forårsaker deretter utbredt og ukontrollert betennelse og blodpropper i små blodkar. Som et resultat reagerer barnets immunsystem overdrevet og angriper barnets organer og vev igjen.
Hvordan kan sepsis hos barn oppstå?
Hver type infeksjon i kroppen kan utløse sepsis. Sepsis er ofte assosiert med lungeinfeksjoner (for eksempel lungebetennelse), urinveier (for eksempel nyrer), hud og tarm. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli og visse typer Streptococcus (strep) er de vanligste typene bakterier som forårsaker sepsis.
Ved nyfødte og i de tidlige stadier av livet, er overføring av sepsis vanligvis hentet fra mødre som har streptokokker-gruppe B (GSB) -infeksjon under graviditet; Moren har høy feber under arbeidet; barnet er født for tidlig; eller maternær fostervannbrudd mer enn 24 timer før arbeid eller for tidlig brudd på vann (før 37 uker svangerskap). I tillegg kan babyer trekke seg sepsis mens de er i NICU for behandling av visse helsemessige forhold; eller oppdrag fra en voksen som har smittsom infeksjon.
Spedbarn og små barn som har visse medisinske problemer, kan ikke være i stand til å motta vaksinen på et bestemt tidspunkt. Dette gjør barna sårbare for å få kontrakt på sykdommen. Mange av smittsomme sykdommer hos barn kan forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt tysk meslinger (Rubella), vannkopper og Haemophilus influensa B (Hib).
Ved eldre barn gjør fysisk aktivitet (fra skole eller spill) dem mer utsatt for blærer og åpne sår. Hvis ubehandlet, selv overfladisk riper på kneet eller albuen, eller til og med fra kirurgiske suturer, kan det være en inngang for bakterier som kommer inn i kroppen og forårsaker infeksjon. I tillegg kan barn som voksne utvikle sykdommer som urinveisinfeksjoner, øreinfeksjoner, lungebetennelse, meningitt og underernæring. Ubehandlet, disse sykdommene kan også forårsake sepsis.
Hva er symptomene på sepsis hos barn?
Sepsis hos et nyfødt barn kan produsere en rekke symptomer. Ofte ser babyer bare "ikke som vanlig" av øynene til voksne. Symptomer på sepsis hos nyfødte og unge babyer inkluderer:
- Unngå å spise eller ha problemer med å drikke ASI (eller formel), oppkast
- Feber (mer enn 38ºC eller høy rektal temperatur); Noen ganger er kroppstemperaturen faktisk lav
- Whining og gråt konstant
- Flagging (ikke interaksjon og lydløs)
- Svak kropp (ser trist og "ikke fylt" når du bærer den)
- Endringer i hjertefrekvens - langsommere eller raskere enn vanlig (tidlig septisk symptomer), eller svært sakte fra normal (sen sepsis, vanligvis etterfulgt av sjokk)
- Hurtigere pust eller pustevansker
- Øyeblikket barnet slutter å puste i mer enn 10 sekunder (apné)
- Hudfarging - blekhet, ujevn hudtone og / eller blå
- Gulsott (gulaktig øyne og hud)
- Rødlig utslett
- Liten mengde urin
- Bulge eller hevelse i kronen av babyen
Hvis du ser babyen din (3-12 måneder), viser disse tegnene, spesielt høy rektal temperatur, humørsvingninger, ser sløv ut, og ikke spiser, ta ham umiddelbart til legen. Hvis barnets hekling ikke kan lindres, ikke ønsker å få øyekontakt eller er vanskelig å våkne, må du straks ta den til legen selv om feberen ikke er høy.
Sepsis er et resultat av infeksjonens betennelse, derfor kan symptomene på sepsis hos barn inkludere tegn på infeksjon (diaré, oppkast, sår hals, kulderystelser, kulderystelser, etc.) og eventuelle symptomer på følgende: feber (eller hypotermi eller anfall ), stemningsforstyrrelser (lett svimmel, sint, ser forvirret, desorientert), pustenhet eller pustevansker, døsighet og sløvhet (vanskelig å vekke mer enn vanlig), et utslett ser ut, ser dårlig ut "ikke føles godt", fuktig hud eller alltid svette, sjelden urinering eller ikke i det hele tatt, eller barnet klager over hjertet hans dunende.
I tillegg kan et barn som lider av sepsis, begynne med en annen infeksjon, for eksempel cellulitt eller lungebetennelse, som synes å være stadig mer diffus og / eller verre, ikke bedre.
Hva er effekten hvis barnet påvirkes av sepsis?
Sepsis krever medisinsk behandling så snart som mulig. Ikke behandlet, en rekke manifestasjoner av sepsis kan variere fra blodforgiftning, ledsaget av tidlige tegn på nedsatt blodsirkulasjon - inkludert rask hjerterytme og kortpustethet, dilatasjon av blodkar og feber (eller hypotermi) - til en svært drastisk reduksjon av blodtrykket som forårsaker svikt total organsystem og død.
Hva skal gjøres hvis barnet har sepsis?
Det er ikke lett å oppdage sepsis hos barn. Noen barn som opplever blodforgiftning blir mer masete og sløv, men noen ganger er de mest åpenbare symptomene bare feber. Derfor er det viktig å ta barn under 3 måneder til legen så snart som mulig slik at du skjønner at hans rektal temperatur overstiger 38ºC, selv om han ikke viser andre symptomer.
Generelt, hvis barnet viser symptomer på smitte (fra fysisk skade eller indre sykdom), ta den til legen - spesielt hvis han føler seg mer "uvel" eller symptomene på infeksjonen ikke har gått ned. Leger kan kjøre laboratorietester for å fastslå nøyaktig diagnose av barnets klager.
Hvis sepsis er bevist, eller bare er en midlertidig mistanke, kan barnet bli anbefalt til sykehusinnleggelse, slik at legeholdet kan ta hensyn til utviklingen av barnets infeksjon og gi antibiotika-infusjoner for å bekjempe infeksjon - vanligvis begynner behandlingen selv før en offisiell diagnose. Noen medisiner kan gis for å avlaste barnets tegn og symptomer og behandle eller kontrollere andre problemer. Om nødvendig kan spedbarn og småbarn få intravenøse væsker for å holde dem hydrert, blodtrykksmedisiner for å holde hjerterene i orden og åndedrettsvern for å hjelpe dem å puste.
Kan jeg forhindre risiko for sepsis hos barn?
Det er ingen garanti for å forhindre alle typer sepsis. Men noen tilfeller kan unngås ved å forhindre overføring av GBS-bakterier fra mor til barn under fødsel. Gravide kvinner kan gjennomgå en enkel test mellom den 35. og 37. graden av graviditet for å avgjøre om de bærer GBS-bakterier.
Sørg for at barnets immunisering er komplett og oppdatert. Rutinemessig immunisering gitt til barnet på dette tidspunktet inkluderer vaksinasjon mot forebygging av visse typer bakteriell pneumokokker og Haemophilus influenzae type B som kan forårsake sepsis og okkult bakterieemi (blodinfeksjon). Nylig innførte pneumokokale (Prevnar) infeksjoner har blitt rapportert å redusere risikoen for pneumokokinfeksjoner med mer enn 90 prosent.
Sørg for at barnet ikke berører, pry eller huden koker eller våt sår. Overvåk hvert tegn på infeksjon. For barn med medisinsk utstyr som katetre eller langtidssinfusjon, må du følge legenes instruksjoner for rengjøring og demontering av enheten.
Til slutt må du sørge for at voksne og eldre barn som er syke, ikke kyss, klem, hold eller nær barnets rekkevidde. Personer som håndterer babyer og småbarn må ha en oppdatert vaksinasjonsliste. I tillegg lærer barn og andre familiemedlemmer å håndtere sine hender flittig. Vaskehender med vann og såpe er den beste måten å forhindre infeksjon på.
LES OGSÅ:
- Barndom Feber ledsaget av Red Rash, pass opp for Kawasaki sykdom
- Hvorfor er barn feber etter immunisering?
- Å gjenkjenne symptomene på Dengue hemorragisk feber (DHF) hos barn
