innhold:
- Medisinsk video: Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR
- Infeksjon
- Nytt hjerteavvisning
- Akutt avvisning
- Kronisk avvisning
- Bivirkninger av immunosuppressive stoffer
- Høy risiko for infeksjon
- Diabetes
- Høyt blodtrykk
- Komplikasjoner relatert til kirurgi
Medisinsk video: Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR
I alle typer operasjoner er det alltid risiko for komplikasjoner. Det samme gjelder for levertransplantasjoner. Mulige høye komplikasjoner i de første 3-6 månedene. De viktigste komplikasjonene ved levertransplantasjon er infeksjon, avvisning av den nye leveren, bivirkninger av immunosuppressive stoffer og andre komplikasjoner forbundet med kirurgi. Heldigvis kan denne komplikasjonen forebygges med god hygiene, opprettholde en sunn livsstil og bruke immunosuppressive stoffer som instruert av en lege. Følgende er en mer detaljert forklaring på hver komplikasjon:
infeksjon
Barnet ditt er mer utsatt for infeksjon etter en levertransplantasjon. Immunsystemet er svakt og mer utsatt for angrep patogener som kan infisere, Det har vist seg at levertransplantasjonspatienter er mer utsatt for virusinfeksjon enn andre infeksjoner. Disse virusinfeksjonene inkluderer influensa, kyllingpoks, kusma, cytomegalovirus (CMV) og Epstein-Barr-virus (EBV). Det anbefales å få en årlig influensavaksinasjon for å hindre influensa. Pass på at barnet ditt ikke blir etterlatt etter andre anbefalte vaksinasjoner.
Bakterielle infeksjoner kan også forekomme. Spesielt i deler der andre stoffer eller væsker gitt under transplantasjon kan forårsake denne infeksjonen. Dette kalles linje infeksjon, Andre bakterielle infeksjoner er fra sår. Fortell legen din dersom barnets sår ikke heler riktig eller har følgende tegn eller symptomer:
- hevelse
- smerte
- Utløp væske eller drenering på det infiserte stedet
- Trøtt og svak
- feber
- utslett
- Eller smerte rundt såret.
I sjeldne tilfeller kan barnet utvikle en soppinfeksjon. Noen vanlige soppinfeksjoner inkluderer cankerssår eller munnsvepsinfeksjoner (candida) og jiroveci lungebetennelse (PCP). Denne infeksjonen kan være alvorlig, men kan behandles. Fortell legen din dersom barnet ditt viser tegn på infeksjon.
Nytt hjerteavvisning
I en hvilken som helst type transplantasjon er det risiko for avvisning. Dette betyr at barnets kropp kanskje ikke svarer godt til et nytt hjerte. Ditt barns immunsystem kan føles truet av en ny leveren og begynner å aktivere immunresponsen mot nye leverceller. Dette er grunnen til at legene foreskriver immunosuppressive stoffer. Det er to typer avvisning.
Akutt avvisning
Akutt avvisning kan forekomme flere ganger i de første månedene. Omtrent 50% av barna vil ha minst en episode med høyest risiko i løpet av de første 4-6 ukene. Vanligvis kommer leveren tilbake fra skade, så lenge barnet ditt fortsetter å bruke immunforsvaret. Vanligvis er det første tegn en økning i leverprøver. Andre tegn og symptomer kan omfatte:
- Dårlig appetitt
- Influensalignende symptomer
- Gul hud og øyne
- Blek avføring
- Mørk urin
- Hevelse i magen
- feber
- Smerte eller smerte i magen.
Vanligvis vil legen diagnostisere avslag ved å gjøre en leverbiopsi, som tester prøven av leverceller. Ikke vent til neste doktors møte for å fortelle legen om ditt barns nye symptomer. Ca. 90% av avslaget kan behandles effektivt med en økning i dosen av legemidlet.
Kronisk avvisning
Kronisk avstenging er sjelden. Omtrent mindre enn 2-3% av levertransplantasjoner hos barn slutter ved kronisk avstøtning. Kronisk avvisning kan vanligvis ikke trekke seg tilbake.
Bivirkninger av immunosuppressive stoffer
Sørg for at barnet ditt bruker immunosuppressive stoffer som er svært viktige for deres overlevelse. Immunosuppressive stoffer virker ved å undertrykke barnets immunforsvar for å redusere risikoen for leveravvisning. Barnet ditt vil ta en kombinasjon av rusmidler. I tillegg til immunosuppressive legemidler, kan barnet ditt også trenge steroider som prednison. Immunosuppressive stoffer kan inkludere takrolimus (Prograf®) eller mykofenolat (Cellcept®). Ulempen er at det er mange bivirkninger.
Høy risiko for infeksjon
Når immunforsvaret blir undertrykt, er det vanskelig å bekjempe andre patogener som finnes i barnets miljø. Derfor er det viktig å redusere risikoen for infeksjon. Du må sørge for at barnet ditt vasker hender før du spiser noe mat og etter bruk av toalettet. Prøv også å unngå overfylte områder og personer som hoster eller rennende nese. Legen din vil gi den riktige dosen for barnet ditt for å balansere mellom forebygging av avvisning og risiko for infeksjon.
diabetes
En bivirkning av immunosuppressive stoffer er en økning i blodsukkernivået. Du bør sjekke barnets blodsukker regelmessig. Hvis nødvendig, kan legen justere medisinen hvis blodsukkeret er for høyt. Prøv også å justere barnets kosthold. Matvarer med høyt sukkerivå vil også øke risikoen for å utvikle diabetes.
Høyt blodtrykk
Barnet ditt har også risiko for å utvikle høyt blodtrykk. Dette er en vanlig bivirkning av rusmidler som prednison, takrolimus og sirolimus. Overvåk barnets blodtrykk regelmessig. Hvis du ikke har en blodtrykksmaskin hjemme, kan du besøke nærmeste apotek eller lege klinikk. Å sørge for at barnet ditt regelmessig trener, vil også hjelpe barnet ditt til å opprettholde sunt blodtrykk. Snakk med legen din dersom du har noen bekymringer.
Komplikasjoner relatert til kirurgi
Rett etter operasjonen har barnet ditt den høyeste risikoen for komplikasjoner forbundet med kirurgi. Disse komplikasjonene kan omfatte:
- Blodbeholder blokkering: Dette er vanligvis diagnostisert ved å gjøre Doppler ultralyd på leveren og angiogrammet. Enhver type blokkering av blodårer vil føre til tap av blodstrøm og lave nivåer av oksygen, forårsaker arrdannelse og infeksjon. Hvis dette skjer, kan barnet ditt trenge operasjon for å åpne en blokkert arterie. To typer blokkeringer er i hjerteslagene (hepatisk arterie trombose) og portalårer (venetromboseportal).
- Blødning: Blødning kan oppstå under transplantasjon og til og med etter operasjon. Mest frysing gjøres i leveren. Hvis leveren ikke fungerer, kan barnet ditt ikke stoppe blødningen. Dette kan oppstå i de første 12 timene med transplantasjon.
- Primær ikke-funksjon: Dette indikerer at hjertet ikke fungerer ordentlig fra starten. Dette forekommer hos ca 1% av transplanterte pasienter. Hvis leveren ikke reagerer eller fungerer raskt nok, må legen din finne en annen giver for en sunn lever.
- Galleblokkering: Dette skjer når gallekanalene er innsnevret eller blokkert. Dette kan skyldes en infeksjon i galdekanalen. Vanligvis forbundet med hevelse i magen, feber eller smerte rundt leveren. For å hjelpe leger behandle barnet ditt så tidlig som mulig, bør du rapportere disse tegnene når de oppstår.
Levertransplantasjoner er nødvendig for at barnet ditt skal leve et sunnere liv. For å sikre at barnet ditt ikke opplever noen komplikasjoner, kan du overvåke varselsskiltene og sørge for at han bruker legemidlet som beskrevet av legen.
