innhold:
- Hva er hysterektomi?
- Hvorfor trenger vaginal hysterektomi å ha laparoskopi?
- Hvilke komplikasjoner kan oppstå fra hysterektomi?
Kirurgi er vanligvis den viktigste behandlingen for endometrial kreft. En av alternativene for kirurgi for endometrial kreft erhysterektomi, som er ofte gjort sammensalpingo-ooforektomiog fjerning av lymfeknut. Følgende er detaljene i diskusjonen.
Hva er hysterektomi?
Hysterektomi er en kirurgisk metode for å fjerne uterus og livmoderhalsen. Fjernelse av hele livmoren gjennom et abdominal snitt kalles enkel abdominal hysterektomi eller total. Hvis livmoren fjernes gjennom skjeden, kalles denne prosedyren som vaginal hysterektomi. Utnevnelse av eggstokkene og egglederne, kaltbilateral salpingo - oophorektomi (BSO), egentlig ikke en del av hysterektomi; BSO er en egen prosedyre som ofte utføres under større operasjoner.
For endometrial kreft anbefales fjerning av et separat livmor med eggstokken sjelden, men kan vurderes hos kvinner som opplever premenopause. For å fastslå kreftstadiet vil lymfeknuter i bekkenet og rundt aorta også bli fjernet. Dette kan gjøres gjennom samme snitt som abdominal hysterektomi. Hvis hysterektomi er vaginal, kan lymfekjertene fjernes laparoskopisk.
Når endometrisk kreft har spredt seg til livmorhalsen eller rundt livmorhalsen (parametrium) radikal hysterektomi gjør. I denne operasjonen er hele livmoren, vevet ved siden av livmoren (parametrium og uterosakrale leddbånd) og den øvre delen av skjeden (ved siden av livmorhalsen) alle kuttet. Både eggleder- og eggstokkrørene fjernes begge samtidig. Denne operasjonen gjøres oftest gjennom et snitt i magen, men kan også gjøres gjennom skjeden.
Hvorfor trenger vaginal hysterektomi å ha laparoskopi?
Når vaginal hysterektomi utføres, laparoskopisk brukes til å fjerne nødvendige organer og vev på en sikker måte. Laparoskopi er en teknikk som gjør at kirurgen kan se innsiden av magen og bekkenet gjennom et rør som settes inn i et veldig lite snitt. Små kirurgiske instrumenter kan styres gjennom slangen, slik at kirurgen kan operere uten et stort snitt i magen. Dette kan forkorte tiden som trengs for å gjenopprette fra kirurgi. Total hysterektomi og radikal hysterektomi kan også gjøres gjennom et abdominal snitt ved hjelp av laparoskopi.
Kirurgi for endometrial kreft ved hjelp av laparoskopi ser like bra ut som en mer tradisjonell åpen prosedyre hvis utført av en kirurg som har lang erfaring med laparoskopisk kreftoperasjon. DaVinci Robot® i stadig større grad brukt til laparoskopiske prosedyrer, men de langsiktige resultatene er ukjente.
For hver av disse prosedyrene vil generell anestesi bli brukt slik at pasienten sover eller blir sedated under operasjonen.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå fra hysterektomi?
Fjerning av livmor, eggleder og eggstokkene reduserer risikoen for spredning eller gjentakelse av endometrial kreft.De fleste kvinner opplever ikke komplikasjoner etter en hysterektomi, men komplikasjoner som kan oppstå er:
- Feber. Mild feber er vanlig etter en operasjon
- Vanskelighetsproblemer
- Urininkontinens
- Kontinuerlig kraftig blødning. Vaginal blødning rapporteres innen 4 til 6 uker etter hysterektomi. Men kontakt lege dersom blødning blir alvorlig.
- Dannelse av arrvev (vedheft)
Sjeldne komplikasjoner inkluderer:
- infeksjon
- Blodpropp i bena (tromboflebitt) eller lunger (lungeemboli)
- Andre organskader, for eksempel blære eller tarm
- Innsamling av blod på operasjonsstedet (hematom)
Det er naturlig å oppleve følelsesmessig uro når man går gjennom en hysterektomi. Dette er ofte basert på tro på viktigheten av livmor, frykt for din helse eller personlige forhold, og bekymringer om nytelsen av seksuell aktivitet etter operasjonen.
