innhold:
- Få nok dialyse
- Opprettholde blodtrykket
- Reduserer høyt kolesterolnivå
- Følg et sunt kosthold
- Behandling av anemi
- Opprettholde viktige mineraler - kalsium og fosfor - for å holde seg balansert
- Øk fysisk aktivitet
- Kontroller blodsukkeret hvis du har diabetes
- Opprettholde emosjonell helse
- Slutte å røyke
De som gjør dialyse, er mer sannsynlige å få hjerte- og blodkar sykdom enn den generelle befolkningen (også kalt hjerte-og karsykdommer). Denne risikoen er høyere på grunn av nyresykdom og andre helseproblemer som diabetes og høyt blodtrykk. Det er viktig for deg å gjøre det du kan for å forebygge eller behandle hjerte- og blodkarproblemer. Denne behandlingsplanen vil hjelpe deg:
Få nok dialyse
Å få dialyse er viktig nok til å hjelpe deg til å føle deg bra. noen spesielle blodprøver utføres hver måned for å hjelpe legen din å avgjøre om du får nok dialyse eller ikke. En test kalles Kt / V; den andre er en reduksjon i urea /urea reduksjonsforhold (URR). Hvis du får nok dialyse, er Kt / V minst 1,2. Ved bruk av URR skal den være 65 prosent eller mer. Hvis nummeret ditt er for lavt, er en av de mulige årsakene at tilgangen din ikke fungerer som den skal. Be dialyseteamet ditt for å sjekke det ut. En annen grunn er at du trenger lengre dialyse tid for å kaste bort avfallsprodukter.
Opprettholde blodtrykket
Høyt blodtrykk kan forårsake nyresykdom. Også en komplikasjon av nyresykdom. Hvis blodtrykket ditt ikke kontrolleres, kan dette forårsake hjerte- og blodkarproblemer, for eksempel herding av arteriene og forstørret hjerte (kardiomegali). Begrensende væske- og saltinntak vil bidra til å opprettholde kontrollen av blodtrykket. Mål blodtrykk for dialysepasienter før dialysebehandling er mindre enn 140/90. Mål blodtrykk etter dialyse er mindre enn 130/80.
Legen eller sykepleieren kan sjekke om blodtrykksrapporten er på målet. Hvis du sjekker ditt eget blodtrykk hjemme, bør du registrere din daglige blodtrykksrapport og vise den til legen din ved hvert besøk. For en rapport om blodtrykk som ikke er på mål, spør legen din hvordan du kan fikse det. Som noen fortalte oss når du ble spurt om tips om hvordan du skal nå målet om blodtrykksmåling, "Jeg kontrollerer blodtrykksnivåene ved å ta medisinen min som foreskrevet."
Blodtrykkspiller er vanligvis valgt for pasienter med CKD-kalt hemmere angiotensin konvertering enzym (ACE) eller angiotensin reseptor blokkere (ARB). Følg legen din råd, ta medisiner som foreskrevet, spise riktig og mosjon er en langsiktig måte å oppnå sunt blodtrykk på.
Reduserer høyt kolesterolnivå
Høyt blodfettnivå (også kjent som lipider) som kolesterol øker sjansene for å utvikle hjerte- og blodkarproblemer. Hvis nivået ditt er for høyt, kan det hende du må ta et fettfattig kosthold og gjøre mer mosjon. Noen pasienter kan også trenge å ta medisiner (for eksempel statiner) for å redusere kolesterolet.
Følg et sunt kosthold
Å spise riktig vil hjelpe deg å holde deg frisk. Det er viktig for deg å ha riktig mengde protein, kalorier, væsker, vitaminer og mineraler hver dag. Din ernæringsekspert vil bidra til å lage en liste over matvarer for å sikre at du får balansert ernæring. Din lege og ernæringsfysiolog kan også be deg om å redusere inntaket av matvarer som er høyt i mettet fett og kolesterol, som egg, melk, ost og stekt mat. Matvarer med høyt innhold av kalium og fosfor må også ofte begrenses, fordi høyt blodkalium og fosfor kan være farlig
Å spise mat som er rik på omega-3-fettsyrer, kan bidra til å nære hjertet. Disse inkluderer kaldvannsfisk som laks, albacore tunfisk, ørret og sardiner og andre matvarer som linfrøolje, rapsolje og valnøtter. For de av dere som er på proteinuria diett eller kalium diett, snakk med legen din og diettmann før du gjør endringer i kostholdet ditt.
Behandling av anemi
De fleste med nyresykdom vil få anemi. Når du lider av nyresykdom, kan nyrene ikke gi et viktig hormon kalt erytropoietin (EPO) i tilstrekkelige mengder. EPO forteller kroppen å lage røde blodlegemer. Uten tilstrekkelig EPO, vil antallet røde blodlegemer reduseres, og anemi vil oppstå. Anemi kan få noen til å føle seg trøtt, se blek, har dårlig appetitt, har problemer med å sove, kortpustethet og har et raskt hjerterytme. Som med høyt blodtrykk, kan anemi også påvirke hjerteproblemer som kalles venstre ventrikulær hypertrofi. Ventrikulær hypertrofi er fortykning av hovedpumpekammeret i hjertemuskelen (venstre ventrikel). Dette skjer fordi venstre ventrikel blir større fordi de fleste arbeider. Behandling av anemi bidrar til å opprettholde hjertehelsen.
Legen din kan finne ut om du har anemi ved å måle hemoglobinnivået. Hemoglobin er en del av røde blodlegemer som bærer oksygen i hele kroppen din. Når du gjør dialyse, måles ditt hemoglobin regelmessig for å se etter anemi. Anemi kan behandles med et stoff som kalles erytropoiesis stimulerende midler (ESA). ESA fungerer som et naturlig hormon EPO for å hjelpe kroppen din til å lage røde blodlegemer. Anemi kan også behandles med ekstra jern. Kroppen trenger jern for å lage røde blodlegemer, spesielt hvis du mottar ESA. Uten nok jern, vil din ESA-behandling ikke fungere.
Målet med å behandle anemi er å holde hemoglobinnivået mellom 11 og 12. Sørg for å snakke med legen din eller andre medlemmer av dialysepersonell om anemi og nyresykdom.
Opprettholde viktige mineraler - kalsium og fosfor - for å holde seg balansert
Dette viktige mineralet kan bli ubalansert når du har en CKD. Som et resultat vil beinene miste kalsium og bli svakere over tid. Noen kalsium og fosfor kan ende opp i deler av kroppen som ikke er på sitt rette sted, for eksempel hjerte og blodårer. Dette gjør blodårene stive og smale. Når dette skjer, øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det finnes narkotika som brukes til å behandle ben- og mineralabnormiteter som stammer fra CKD. Snakk med legen din om valg av medisinering som passer for deg.
Øk fysisk aktivitet
Sørg for å spørre legen din om sportsaktiviteter som passer for deg. Regelmessig trening bidrar til å:
- Senker kolesterol
- Kontroller blodsukkernivået ditt, hvis du har diabetes
- Reduserer høyt blodtrykk
- Reduser overflødig vekt
- Forbedre hjerte og lunges helse
- Øk energinivået
- Forbedre følelsesmessig helse.
Kontroller blodsukkeret hvis du har diabetes
Diabetes mellitus, eller bare diabetes, oppstår når kroppen din ikke gjør nok insulin eller ikke kan bruke insulin på riktig måte. Insulin er et hormon som kontrollerer mengden sukker i blodet ditt. Høyt blodsukker kan forårsake problemer i mange deler av kroppen din. Diabetes er den vanligste årsaken til nyresvikt.
Med diabetes blir små blodkar i kroppen skadet. Dette kan forårsake herding av arteriene og øke sjansene for hjerteinfarkt og hjerneslag. Når blodårene i nyrene er skadet, kan nyrene ikke rense blodet ditt riktig. Når nyrene ikke fungerer riktig, akkumuleres vann og salt, noe som forårsaker vektøkning og hevelse i anklene. Protein i urinen, og avfallsmaterialer akkumuleres i blodet ditt.
Diabetes kan også skade nervesystemet. Dette kan forårsake problemer med å tømme blæren. Trykket som produseres fra en full blære kan skade nyrene hos personer som ikke har tatt dialyse. Diabetes kan også påvirke nerver i føttene, forårsaker nummenhet og smerte, kalt neuropati. For å holde blodsukkeret under kontroll, kontroller det ofte som legen din har fortalt. Sørg for å følge din diabetesbehandlingsplan.
Opprettholde emosjonell helse
Noen ganger kan du føle deg deprimert, sint eller opprørt. Selv om disse følelsene er normale, kan de gjøre det vanskeligere for deg å følge en behandlingsplan og gå tilbake til normal rutine. Negative følelser kan også øke risikoen for hjertesykdom eller gjøre det verre. Det er viktig å få behandling hvis du har denne følelsen.
Snakk med en dialyse sosialarbeider eller lege for å finne ut om rådgivning og / eller medisinering kan hjelpe.
Slutte å røyke
Hvis du er en røyker, spør legen din om et program som hjelper deg med å slutte. Røyking øker risikoen for kreft, respirasjonsproblemer, høyt blodtrykk, hjertesykdom og mange andre sykdommer. Dette er en viktig risikofaktor for hjerteinfarkt og hjerneslag. Røyking kan forstyrre medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk. Ukontrollert høyt blodtrykk eller dårlig kontroll er hovedårsakene til nyresykdom. Røyking reduserer blodstrømmen til vitale organer som nyrene, og kan forverre eksisterende nyresykdom.
