innhold:
Medisinsk video: Inklusion, der virker
Nylig har autisme ofte fått medieoppmerksomhet. En grunn er på grunn av den raske økningen i antall pasienter. Selv om autisme ble ansett som en sjelden sykdom som bare rammer 2-4 av 10.000 barn, har flere studier utført siden slutten av 1990-tallet rapportert om at autismepatienter økte til 60 av 10.000 barn.
Med økningen i estimert frekvens fokuserer mange media på Intensive Behavioral Intervention (IBI). IBI er en strukturert, streng og arbeidsintensiv behandling for autistiske barn. Foreldre vil at deres autistiske barn skal få IBI-terapi på skolen, men de fleste skoler implementerer ikke dette. Faktisk har IBIs suksess blitt dokumentert, og fagfolk har anerkjent IBI som den mest vellykkede behandlingen for autisme.
Hva er autisme?
Autisme er en biologisk tilstand som er livslang i naturen, en utviklingsfeil som tydelig settes i de første årene etter fødselen. Dette er relatert til ulike evner, symptommønstre og alvorlighetsgrad, derfor betraktes det som en spektrumforstyrrelse. På grunn av sin komplekse natur kan autisme være vanskelig å diagnostisere. Behandlingen varierer ut fra bakgrunnen til legen som håndterer den.
Det er ingen bestemt medisinsk diagnostisk test for autisme. Diagnosen er basert på barns oppførsel. Et barn kan bli diagnostisert med autisme hvis det viser en kraftig tilbakegang i sosial interaksjon, kommunikasjon, atferdsmønstre, aktiviteter og entusiasme. Oppførselen til autistiske barn er svært forskjellig fra normale barn.
Mange autistiske barn oppfyller kriteriene for mental retardasjon. Kognitiv svekkelse er imidlertid på et kontinuum fra lav til høy funksjonalitet. I tillegg kan enkelte kognitive funksjoner bli svekket, mens andre forblir intakte. Som et resultat har mange autistiske barn 'øyevilkår'. Et ekstremt eksempel på dette er tilstedeværelsen av geni-lignende evner som forekommer i en lav prosentandel av personer med autisme. Disse infeksjonene fokuserer vanligvis på bestemte områder: musikk, tegning, kalendere eller andre spesielle former for matematiske beregninger.
Mer enn halvparten av autistiske barn kan ikke bruke språk på riktig måte. Autistiske barn har problemer med å bruke språk i en sosial og kommunikativ sammenheng, og har vanskeligheter med å forstå ikke-bokstavelige forklaringer. Selv aktive barn med autisme har mange vanskeligheter å forstå tanker, følelser og hensikter fra andre.
Hva er IBI?
IBI bruker teknikken for anvendt adferdsanalyse (ABA) for å forbedre oppførselen knyttet til nedsatt ferdigheter i sosialisering og kommunikasjon. ABA-teknikken er basert på prinsippene for psykologisk oppførsel. I følge denne tilnærmingen påvirkes atferd og læring av hendelser i omgivelsene. Etter at opptreden oppstår, vil positive konsekvenser øke sannsynligheten for atferd som vil skje igjen, mens negative konsekvenser vil redusere sannsynligheten for repeterende oppførsel. I noen tilfeller er det svært vanskelig å vite hvilken adferd som betyr autisme, eller hvordan enkelte konsekvenser anses å være positive. Instruktører utdannet i IBI er i stand til å analysere og utvikle tilnærminger for å øke frekvensen av adaptiv atferd, og redusere frekvensen av dysfunksjonell oppførsel. Trikset er å bryte visse oppføringer i små læringsdeler og deretter bli en komponent av ønsket oppførsel ved å bruke positiv forsterkning. Hvert svar registreres og evalueres. Dette tillater justering til læringsprosessen dersom de ønskede resultatene ikke oppnås. Som et resultat er hvert IBI-program individuelt utformet og svært arbeidsintensivt.
IBI-programmet på skolen
Forskning har vist at autistiske barn som utvikler flere språk og kommunikative ferdigheter før skolealderen, har en bedre prognose enn de som ikke gjør det. Som et resultat er det en sterk trang til å utvikle disse ferdighetene så snart som mulig. Det var først på 1960-tallet at forskere var i stand til å lære å snakke for autistiske barn ved hjelp av spesielle, systematiske samhandlingsprogrammer. Siden da har forskningen fortsatt vist at autistiske barn kan lære mye med de riktige instruksjonene.
Selv om førskolebarn har tilgang til IBI-programmer eller variasjoner basert på ABA-teknikker gjennom flere programmer, er dette ikke tilgjengelig etter at de har gått inn på skolen. Det er mange grunner til dette, en av hovedårsakene er kostnadsproblemet. I tillegg kan IBI-programmet ikke brukes på alle autistiske barn, og passende indikatorer for å identifisere hvem som vil få IBI-programmet, er ikke utviklet.
Som et alternativ til IBI har mange skoler spesialundervisningsprogrammer som prøver å overvinne læringsproblemer for autistiske barn. Hvis dette programmet har god administrasjon, kan de kontrollere atferdsproblemer. I tillegg, hvis de er svært strukturert og følger trinn for trinn, vil dette programmet ha en positiv innvirkning. Men ofte på grunn av mangel på trening og ressurser, kan skolene ikke tilby intensive programmer som IBI.
Skolen lærer også sosiale ferdigheter og kommunikasjonsevner gjennom spesielle læringsmodeller. Det er at de antar at barn får en økning i denne ferdigheten, men kanskje denne ferdigheten trenger forbedring fra lærer- eller samspillingsgruppen.
Dette betyr ikke at IBI ikke har noe sted i skolen. En måte er nødvendig for å integrere høyt spesialiserte tiltak fra IBI med læringsprosesser i skolegruppen for å redusere kostnadene og gi universell tilgang til typer autistiske barneprogrammer.
