innhold:
- Medisinsk video: The Third Industrial Revolution: A Radical New Sharing Economy
- Bli kjent med ytterligere makuladegenerasjon
- Alt om bevacizumab
- Hvor ofte skal bevacizumab gis?
- Hva er bivirkningene ved bruk av bevacizumab?
- Alt om aflibercept
- Hvor ofte må oppfatninger gis?
- Hva er bivirkningene ved bruk av aflibercept?
- Så hvilken, bevacizumab eller aflibercept?
Medisinsk video: The Third Industrial Revolution: A Radical New Sharing Economy
Makulær degenerasjon er en øyeforstyrrelse forårsaket av en forstyrrelse av makulærstrukturen. Makulaen er et lite område i netthinnen som har flest antall synceller (stengler og kjegler) i midten. Derfor kan skade i makulærområdet føre til blindhet.
For tiden er en av de viktigste årsakene til blindhet hos pasienter i alderen 50 år og eldre i utviklede land macular degenerasjon, og det er nå en lignende trend i utviklingsland, inkludert Indonesia.
Bli kjent med ytterligere makuladegenerasjon
I dag er makuladegenerasjon delt inn i to typer basert på deres kliniske egenskaper, nemlig:
- snilltørke ut (ikke-neovaskulær eller ikke-eksodativ) som representerer 80 prosent av degenerasjonssaker karakterisert ved myk drusen (akkumulering av resterende stoffer) i makulaen, ledsaget av krymping av retina.
- snillvåt (neovaskulær eller eksudativ) kjennetegnes ved dannelsen av skjøre nye blodkar i koroidformet lag, ledsaget av frigjøring av den ytre delen av retina (RPE) som gir næring til stamme og kjegleceller. Kan også bli funnet i arrvev i netthinnen. Denne typen degenerasjon er den mest progressive fordi synet kan forsvinne i løpet av timer eller dager. Behandlingen gjøres ved bruk av anti-VEGF-terapi (anti-vaskulær endotelvekstfaktor). Eksempler er bevacizumab og aflibercept.
Alt om bevacizumab
Bevacizumab er en av anti-VEGF typer funnet i 1997. Dette stoffet er laget ved hjelp av immunglobulin G antistoffer som er av human opprinnelse og binder til VEGF-A. Dette stoffet ble først brukt til å behandle lungekreft og kolonkreft som har spredt seg.
På denne tiden brukes bevacizumab ofte off-label for behandling av makuladegenerasjon på grunn av den lave prisen med gode resultater eller effekt.
Hvor ofte skal bevacizumab gis?
Administrasjonen av legemidlet er gjort ved intravitreal injeksjon, som er en direkte injeksjon i øyet, akkurat til delen av glasslegemet. Dosen som brukes er 1,25 mg (0,05 ml) hver gang du injiserer. Injeksjonen utføres en gang i måneden i tre måneder, og nye injeksjoner blir gitt etter at legen har undersøkt øynene ytterligere.
Hva er bivirkningene ved bruk av bevacizumab?
Bevacizumab har fortsatt Fc-delen av immunoglobulin G, noe som fører til at dette legemidlet rengjøres lenger i blodet. Dette medfører flere bivirkninger av legemiddeladministrasjon.
Den vanligste bivirkningen er en økning i blodtrykket. I tillegg er bivirkninger også rapportert
Alt om aflibercept
Aflibercept er også en type anti VEGF. Det er bare at aflibercept er et rekombinant protein som kan binde seg ikke bare med VEGF-A, men også med VEGF-B, slik at det har en større behandlingseffekt. Derfor er prisen på aflibercept relativt mye dyrere enn bevacizumab.
Hvor ofte må oppfatninger gis?
Administreringen av aflibercept gjøres også gjennom intravitreale injeksjoner i en dose på 2 mg (0,05 ml) hver gang injeksjoner. Injeksjoner utføres tre ganger på rad i tre måneder, en injeksjon hver måned. Den neste injeksjonen gjøres bare hvis det ikke har vært noen forbedringer.
Hva er bivirkningene ved bruk av aflibercept?
Sammenlignet med andre anti-VEGF har avlibercept de minste bivirkningene. Blant dem er brutte blodårer i øynene, vannfulle øyne og sløret syn.
Så hvilken, bevacizumab eller aflibercept?
Den siste studien som ble gjennomført i Sør-Korea i 2016, uttalte at bruk av bevacizumab og aflibercept ga samme effekt av behandling hos pasienter med makuladegenerasjon. Det er bare at færre injeksjoner for aflibercept brukere sammenlignes med bevacizumab brukere.
Til slutt varierer alles behov. Din øye lege kan prøve et av stoffene og se om du vil reagere negativt eller oppleve noen bivirkninger. Hvis du opplever at du får bivirkninger eller at behandlingen ikke er så effektiv, vil legen foreskrive andre behandlinger.
