innhold:
- Medisinsk video: Å leve med Crohns sykdom
- Hva er symptomene på Crohns sykdom?
- Hva forårsaker Crohns sykdom?
- Hva er faktorene som utløser risikoen for Crohns sykdom?
- Hvordan diagnostiseres Crohns sykdom?
- Hvordan behandles Crohns sykdom?
- Anti-inflammatorisk stoff
- Kirurgi
- Hvilke matvarer trenger jeg å unngå?
Medisinsk video: Å leve med Crohns sykdom
Crohns sykdom er en tilstand som forårsaker betennelse i fordøyelsessystemet, som oftest påvirker ileum eller tykktarmen.
Ileum er den siste delen av tynntarmen. Hovedfunksjonen er å absorbere fettsyrer, glyserol, vitamin B12 og andre gallsalter. Ileum frigjør også hormoner og enzymer for å bryte ned karbohydrater og proteiner.
Funksjonen i tykktarmen er å kvitte seg med bakterier, avfall og matskraper hvis næringsstoffer har blitt absorbert av kroppen.På grunn av denne funksjonen kan Crohns sykdom forårsake andre forhold knyttet til fordøyelsessystemet.
Hva er symptomene på Crohns sykdom?
De fleste symptomer på Crohns sykdom forekommer i fordøyelseskanalen, selv om de kan forårsake symptomer i andre deler. De vanligste symptomene er:
- Diaré.
- Mild feber og tretthet på grunn av betennelse eller infeksjon.
- Magesmerter og kramper skyldes betennelse og skade på fordøyelseskanalen. Kramper kan forårsake diaré og ubehag, inkludert kvalme og oppkast.
- Blod i avføring.
- Anemi, en tilstand der kroppen har færre røde blodlegemer enn vanlig.
- Munnsår på grunn av magesår.
- Redusert appetitt og vekttap på grunn av kramper, magesmerter og betennelser som reduserer kroppens evne til å fordøye mat.
- Perianal sykdom, smerte eller utslipp i nærheten av eller rundt anus på grunn av betennelse i kanalene i huden (fistel).
- Betennelse i huden, øynene og leddene.
- Betennelse i leveren eller gallekanalene.
- Hudendringer som rødhet, myke klumper under huden.
- Forsinket vekst eller seksuell utvikling hos barn
Symptomer opplevd av en person kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen og hvor den forekommer.
I de tidlige stadier forårsaker Crohns sykdom erosjon i tarmveggen. Denne erosjonen forstørres gradvis og går dypere til den danner en koke. Disse kokene kan forårsake arrdannelse og stivhet i tarmen, etter hvert redusere tarmene og forårsake hull i tarmveggen. Bakterier kan spre seg fra tarmen gjennom hull til andre organer og rundt bukhulen.
Når tarmene smelter, kan dette hemme strømmen av mat og væsker. Fordøyelsessymptomer er hemmet da alvorlige magekramper, kvalme, oppkast og abdominal distensjon.
Hva forårsaker Crohns sykdom?
Den eksakte årsaken til Crohns sykdom er ukjent. Forskningen viser imidlertid at en kombinasjon av faktorer kan påvirke, blant annet:
- Genetikk. Folk med familiemedlemmer som også har denne tilstanden, er mer sannsynlig å utvikle Crohns sykdom.
- Immunsystemet eller tidligere infeksjon. Bakterier eller virus kan forårsake denne sykdommen. Immunsystemet bekjemper bakterier eller virus som kommer inn og kan angripe celler på grunn av abnormiteter.
Hva er faktorene som utløser risikoen for Crohns sykdom?
Risikofaktorer for Crohns sykdom kan omfatte:
- Age. Crohns sykdom kan oppstå i alle aldre, men de fleste tilfeller av Crohns sykdom diagnostiseres før 30 år.
- Etnisk. Europeere er mer sannsynlig å utvikle Crohns sykdom enn andre etnisiteter.
- Nonsteroidal anti-inflammatorisk medisiner (NSAIDs). Disse stoffene forårsaker betennelse i tarmen som gjør Crohns sykdom verre.
- Røyking. Røyker har vanligvis mer alvorlige symptomer enn ikke-røykere.
- Enkelte matvarer. Noen matvarer antas å utløse Crohns sykdom.
Hvordan diagnostiseres Crohns sykdom?
Legen din vil sjekke tilstanden og historien til familien din for å bestemme Crohns sykdom. De kan be om noen testlaboratorier som:
- Øvre GI-serien: Du vil drikke en blanding av barium og vann. Legen kan se strømmen av denne væsken gjennom tarmen og bruke et røntgenfoto for å se det.
- Datastyrt tomografi (CT) skanning: Dette er en test som gir mer detaljerte bilder i mange vanlige røntgenvinkler.
- Intestinal endoskopi eller intestinal endoskopi:Et tynt og fleksibelt rør settes inn i magen, slik at legen kan se vegglaget.
- Blodtest: Denne testen er designet for å se etter endringer i røde blodlegemer og hvite blodlegemer.
- Kraktestest: Denne testen brukes vanligvis til å utelukke mulige årsaker til andre fordøyelsessykdommer.
Hvordan behandles Crohns sykdom?
Det er ingen kur mot Crohns sykdom. Behandling omfatter vanligvis medisinering eller kirurgi. Vanligvis vil du bare få medisiner for å kontrollere denne sykdommen.
Anti-inflammatorisk stoff
Aminosalicylater er et stoff som inneholder 5-aminosalicylsyre (5-ASA), som bidrar til å kontrollere betennelse. Aminosalicylater inkluderer:
- Balsalazide
- Mesalamine
- olsalazin
- sulfasalazin
Kortikosteroider er foreskrevet for personer med moderate til alvorlige symptomer. I de fleste tilfeller kan legene ikke foreskrive corticksteroider for langvarig bruk.
Kortikosteroider inkluderer:
- budesonid
- hydrokortison
- metylprednison
- Prednison.
Undertrykking av immunsystemet, også kjent som immunmodulatorer, brukes til å redusere immunsystemets aktivitet, noe som reduserer betennelse i fordøyelseskanalen. Disse stoffene kan ta flere uker til 3 måneder for å begynne å jobbe. Immunomodulatorer inkluderer:
- 6-merkaptopurin, eller 6-MP
- azatioprin
- ciklosporin
- metotreksat
Biologisk terapi er stoffer som målretter proteiner laget av immunsystemet. Nøytraliserende protein reduserer betennelse i tarmen. Biologisk terapi virker raskt for å gi remisjon, spesielt hos personer som ikke svarer på andre behandlinger. Biologiske terapier inkluderer
- adalimumab
- certolizumab
- infliksimab
- natalizumab
- Vedolizumab.
Du kan også trenge andre stoffer for å kontrollere eller behandle symptomer på Crohns sykdom.
- Anti-diaréer: psylliumpulver (Metamucil) eller metylcellulose (Citrucel), loperamid (Imodium).
- Smertepiller: acetaminophen (Tylenol, andre), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Anaprox).
- Jern kosttilskudd
- Vitamin B-12 skudd.
- Kalsium og vitamin D kosttilskudd
kirurgi
Hvis medisinen ikke reduserer symptomer, kan legen din anbefale operasjon. Mer enn 20% av pasientene med Crohns sykdom trenger operasjon. Kirurgi helbreder ikke Crohns sykdom, men kan behandle andre forhold som er forårsaket av det. Kirurgi er ofte en midlertidig løsning.
Under kirurgi vil kirurgen fjerne skadede tarmdeler, som fistler og tarmobstruksjon, eller drenere abscesser, eller for å utvide delen av tarmene som er for smale.
Hvilke matvarer trenger jeg å unngå?
Mange mennesker med Crohns sykdom rapporterer at de finner en eller flere matvarer som ofte utløser Crohns sykdom og gjør symptomene verre. Noen vanlige matvarer inkluderer:
- Alkohol (blandet drikke, øl, vin)
- Smør, majones, margarin, olje
- Kullsyreholdige drikker
- Kaffe, te, sjokolade
- Meieriprodukter (hvis laktose er intolerant)
- Fettmat (stekt mat)
- Matvarer med høy fiber
- Matvarer som produserer gass (linser, bønner, kål, brokkoli, løk)
- Nøtter og frø (peanøttsmør, andre peanøttsmør)
- Rå frukt
- Rå grønnsaker
- Rødt kjøtt og svinekjøtt
- Krydret mat
- Korn og kli.
For å sikre at Crohns sykdom er kontrollert og hindre tilbakefall, må du kombinere behandling og kirurgi. Før du bruker medisiner eller bestemmer deg for å gjøre en operasjon, spør legen din om komplikasjoner og bivirkninger før du tar en beslutning. Du må fortelle legen din om legemidler eller kosttilskudd du bruker.
