Nyretransplantasjon hos ungdom

innhold:

• Medisinsk video: EILO: Pusteproblemer hos ungdom under trening
  
• Hva er en nyretransplantasjon?
  
• Hvordan virker nyrer?
  
• Hva forårsaker nyresvikt?
  
• Er det forskjellige typer nyretransplantasjoner?
  
• Hva skal være forberedt på nyretransplantasjon?
  
• Hva skjer i løpet av en nyretransplantasjon?
  
• Hva skjer etter en nyretransplantasjon?
  
• Hva skal gjøres etter en nyre transplantasjon?
  
• Facing frustrasjon
  

Medisinsk video: EILO: Pusteproblemer hos ungdom under trening

Nyrene er deler av kroppen som du ikke ofte tenker på - med mindre du har nyresykdom. Nyrene er svært viktige for ens overlevelse fordi de filtrerer avfall, så vel som ekstra væske og salt, fra kroppen. Hvis de slutter å jobbe (kjent som nyresvikt), trenger noen å gjøre nyre-dialyse eller få nyre-transplantasjon.

Hva er en nyretransplantasjon?

Nyretransplantasjon er en operasjon hvor legen plasserer en ny nyre i kroppen til en person hvis egen nyre ikke lenger fungerer som den skal. En sunn nyre kan gjøre jobben til to mislykkede nyrer.

Fordi folk kan overleve med bare en nyre, kan en person som fortsatt er sunn, gi en av hans nyrer til en person med nyresvikt (kalt en giver). Nyrene kan også komme fra givere som nettopp har døde, men venter på denne typen nyredonor kan ta ett år eller mer.

De fleste nyretransplantasjoner er vellykkede. Folk som gjør nyretransplantasjoner vil trenge medisiner for resten av livet for å hindre at kroppen avviser nye nyrer. Men bortsett fra det, kan mange tenåringer som gjør nyretransplantasjoner leve normalt og sunt etter at de kommer seg tilbake fra kirurgi.

Hvordan virker nyrer?

Nyren er et mutterformet organ som ligger nær midten av en persons rygg, like under ribbeholderen. De fleste har en nyre på begge sider av ryggen. Nyrene hjelper med å rense blodet ved å fjerne overflødig væske, salter og avfallsprodukter. Væske og avfall omdannes til urin og ut av kroppen når vi urinerer.

Nyrene frigjør også hormoner som bidrar til å regulere blodtrykket, lage nye røde blodlegemer, og opprettholde kalsiumnivået for å holde beinene sunne.

Hvis nyrene slutter å fungere skikkelig (nyresvikt), vil det føre til at avfallsprodukter blir farlige og overflødig væske kan samle seg i kroppen. En persons blodtrykk kan også øke, og kroppen kan ikke få nok røde blodlegemer. Hvis dette problemet ikke blir behandlet, kan det raskt true en persons liv.

Hva forårsaker nyresvikt?

Hos ungdom er nyresvikt vanligvis forårsaket av:

• Genetisk sykdom. Betingelser som går i familien kan påvirke nyrene; for eksempel er polycystisk nyresykdom en sykdom der normalt nyrevev erstattes av en væskefylt pose.
• Glomerulær sykdom. Denne tilstanden skader den lille screeningsenheten i nyre (kalt glomeruli).

Diabetes og høyt blodtrykk er de to viktigste årsakene til nyretransplantasjoner hos voksne - og begge disse tilstandene blir stadig vanlig hos ungdom. Selv om det ikke er sannsynlig at personer med denne tilstanden vil trenge nyretransplantasjoner i løpet av tenårene, kan kontroll av diabetes og høyt blodtrykk fra nå av hjelpe tenåringer å unngå nyresykdom når de er voksne.

Behandling av hva som forårsaker personens nyreskader kan noen ganger hjelpe å helbrede nyrene. Men hvis personen har mistet for mye nyrefunksjon, vil legen anbefale dialyse eller nyretransplantasjon.

For tenåringer som er kandidater til transplantasjon, kan transplantasjon være et godt valg. Fordi dialysebehandlinger vanligvis trengs hver dag eller flere ganger i uken, kan de forstyrre en persons rutine (for eksempel skoletillatelse). Vellykket nyretransplantasjon kan få en person til å leve et liv lettere som før nyresvikt.

Er det forskjellige typer nyretransplantasjoner?

Det er to typer nyretransplantasjoner avhengig av hvem som donerte den nye nyre.

• Levende donor⎯er når noen med nyresvikt får nyre fra noen som fortsatt lever (vanligvis slektninger eller nære venner, men noen ganger kan også være fremmede).
• Giveren er ikke i live⎯er når folk donerer sine nyrer til transplantasjoner etter at de dør. Dette krever at personer som trenger en nyre, skriver navn på ventelisten til en egnet donor kan bli funnet.

Hva skal være forberedt på nyretransplantasjon?

Hvis legen din mener at du kan gjøre en nyre-transplantasjon, er det første skrittet du trenger å besøke et transplantasjonssykehus. Helsevesenet vil evaluere deg for å se om du er sunn nok til å gjennomgå kirurgi og bruke medisiner for resten av livet ditt. Evalueringer kan omfatte blodprøver, røntgenstråler og andre tester, og kan ta flere uker.

Hvis transplantasjonslaget bestemmer deg for en god kandidat, er neste skritt å finne en nyre. I noen tilfeller kommer nyrene fra nære slektninger eller venner som har blod og samme type og nettverk og organer som er i samme størrelse som mottakeren.

Hvis en levende donor ikke kan bli funnet, vil navnet ditt bli lagt til ventelisten til den matchende nyren er fra giveren skadeforsikring det er. Fordi flere mennesker trenger nye nyrer enn antallet donerte nyrer selv, kan denne prosessen ta lang tid.

Hvis navnet ditt er skrevet på venteliste for nyretransplantasjoner, bør du holde kontakten med legen din og hele helsepersonellet ditt. Sørg for at de vet hvordan du kan kontakte deg når som helst. Når nyrer er tilgjengelige, må du bevege deg raskt. Klargjør en pakket pose og gå til transplantasjonssykehuset umiddelbart etter å ha mottatt varslingen. Når du venter på en transplantasjon, gjør ditt beste for å holde deg frisk. På den måten vil du være klar for transplantasjon kirurgi når tiden kommer. Spis sunn mat og trener regelmessig, konsumere alle medisiner som anbefalt, og regelmessig delta på alle dine medisinske møter - spesielt hvis du trenger å gjøre dialyse. Fortell legen din og transplantasjonssentralen umiddelbart hvis det er endringer i helsen din.

Hva skjer i løpet av en nyretransplantasjon?

Når du kommer til sykehuset for kirurgi, kan du gi legen din en prøve av blodet ditt slik at de kan utføre en tverrgående test for antistoffer. Dette er gjort for å finne ut om immunsystemet ditt vil motta den nye nyre eller ikke. Hvis testresultatene er negative, kan nyrene aksepteres, og transplantasjonen kan begynne.

I operasjonen vil en anestesiolog gi generell anestesi, slik at du vil sove under operasjonen. Kirurgen som gjør transplantasjonen, vil gjøre det rive liten på bunnen av magen, like over hoftene dine. En ny nyre vil bli plassert i magen, og kirurgen vil lim nyrene blodårer (arterier og vener) til blodårene i underkroppen. Så kobler den nye nyretråleren til blæren din.

I de fleste tilfeller vil din egen nyre bli igjen på plass og vil ikke bli fjernet, med mindre det forårsaker problemer som høyt blodtrykk eller infeksjon. Nyretransplantasjonskirurgi tar vanligvis omtrent 3 til 4 timer.

Hva skjer etter en nyretransplantasjon?

Etter en nyretransplantasjon, må du bli innlagt på sykehus i flere dager (eller opptil en uke) på sykehuset under gjenopprettingsperioden. På denne tiden vil helsepersonalet overvåke deg nøye for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner fra kirurgi, som blødning eller infeksjon. Du vil også lære hvordan du bruker legemidlene du trenger for å holde kroppen din fra å avvise nye nyrer.

Dette er punktet når medisinsk personale sier om kroppen "avviser" nyrene: En persons immunsystem er programmert til å føle fremmede gjenstander (som bakterier) og hjelpe kroppen å kvitte seg med dem. Dessverre vil immunsystemet gjenkjenne den nye nyren som et fremmed objekt og vil prøve å avvise det. For å unngå at dette skjer, må du ta et stoff som heter immunosuppressive midler.

Immunosuppressiva tillater deg å få en infeksjon (spesielt i de første dagene etter operasjonen). Så sørg for ikke å komme nær folk som er syke og fortelle alle hjemme hjemme for å vaske hendene ofte.

I løpet av de første ukene etter operasjonen bør du se en lege så ofte som mulig for å sikre at den nye nyre fungerer normalt. Hvis du har feber eller smerte i transplantasjonsområdet, informer legen din straks. Dette kan være tegn på at kroppen din ikke reagerer på en ny nyre. Hvis en ny nyre blir avvist eller mislykkes, kan du gjøre dialyse eller kanskje ha en annen transplantasjon.

Med den moderne utviklingen i kirurgiske teknikker og immunosuppressive stoffer er den totale suksessraten for nyretransplantasjoner svært høy. Når kroppen får nyretransplantasjon, fortsetter nyrene vanligvis å jobbe i 10 til 20 år. Etter det vil noen trenge å gjøre en annen transplantasjon eller gjøre nyre-dialyse.

Hva skal gjøres etter en nyre transplantasjon?

Det er en god sjanse for at du vil være i stand til å gjøre de fleste ting du nyter før nyresvikt. Du må kanskje redusere voldsport. Sport som fotball, hockey og bryting kan forårsake skader som kan skade din nye nyre. Hvis du har spørsmål om treningen er en god ide for deg, må du spørre legen din før du begynner å spille.

Pass på at du ikke skynder deg for alle aktivitetene når du gjenoppretter, og ikke bli gal å spise mat som ikke lenger er forbudt. Å spise godt, trene og ta vare på kroppen din, vil bidra til å holde de nye nyrene sunne.

Facing frustrasjon

Å leve med kroniske lidelser som nyresvikt kan noen ganger være frustrerende. Ting som dialyse, tid brukt til å vente på nyredonorer, kirurgi og rusmidler kan være kvelende. Etter transplantasjon opererer noen mennesker deprimert eller engstelig. Dette er ikke lett å håndtere.

Immunosuppressiv terapi kan være svært vanskelig for tenåringer fordi det har noen bivirkninger. Narkotika du bruker for å stoppe kroppen din fra å avvise nyrene, kan forårsake akne, vektøkning og overflødig ansikts- og kroppshår hos kvinner. Hvis du er klar over noen bivirkninger, snakk med legen din for å finne ut hvordan du kan overvinne dem.

Hvis du føler at lever med nyresvikt eller gjennomgår transplantasjon, får du stress mer enn du kan håndtere, snakk med noen. Eldre mennesker er de beste, fordi mor eller pappa kan følge deg gjennom hele opplevelsen. Noen tenåringer velger imidlertid hjelp ved å snakke med en terapeut eller bli med i en støttegruppe.

Ofte er det bare å snakke om dine følelser med andre mennesker som vet hva du opplever, er den største hjelpen. Hvis dette høres ut som noe du kanskje vil gjøre, kan du snakke med transplantasjonssykehuset for å se om de har (eller vet) en støttegruppe for tenåringer som har hatt nyretransplantasjoner.