bilirubin

innhold:

• Medisinsk video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway
  
• Hva er bilirubin?
  
• Når må jeg ta bilirubin?
  
• Hva skal jeg vite før jeg går gjennom bilirubin?
  
• Hva skal jeg gjøre før jeg går gjennom bilirubin?
  
• Hva er prosessen med bilirubin?
  
• Hva skal jeg gjøre etter bilirubin?
  
• Hva betyr testresultatene?
  

Medisinsk video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway

definisjon

Hva er bilirubin?

Bilirubin-testen måler bilirubinnivåer i blodet. Bilirubin, det oransje-gule pigmentet, er et avfallsprodukt fra den røde blodcelleomformingen. Bilirubin blir filtrert i leveren og ut av kroppen - vanligvis passerer gjennom avføringen og litt i urinen.

Før leveren nås, er bilirubinen fortsatt ukonjugert eller ikke tilsluttet. I leveren blir bilirubin forbundet med visse sukkerarter i vannløselig konjugert bilirubin. Bilirubin er konjugert ut av leveren, tarmen og vender tilbake til ukonjugert bilirubin på vei før det utskilles av kroppen.

Noen laboratorier bruker tester som oppdager konjugert bilirubin, som også kalles direkte. Ved å redusere direkte bilirubin fra totalt bilirubin, oppnås ukonjugert bilirubin, nemlig indirekte bilirubin.

Nivåer av direkte eller indirekte bilirubin som kan være over gjennomsnittet, kan indikere noen abnormiteter i leveren. Vanligvis kan høye nivåer av bilirubin indikere en økning i endringsraten for røde blodlegemer (hemolyse).

Når må jeg ta bilirubin?

Leger pleier vanligvis å søke en bilirubintest sammen med andre laboratorietester (alkalisk fosfatase, aspartataminotransferase, alaninaminotransferase) hvis symptomer på leverfunksjonsavvik forekommer. Bilirubin nivåer er nødvendig hvis:

• symptomer på gulsott
• en historie med overdreven alkoholforbruk
• har opplevd symptomer på narkotikaforgiftning
• har blitt utsatt for viral hepatitt

Andre symptomer som:

• tykk urin farge
• kvalme eller oppkast
• smerte eller hevelse i magen
• tretthet eller symptomer som indikerer kronisk leversykdom.

Bestemmelse av bilirubinnivåer hos nyfødte med gulsott er standard for medisinsk behandling.

Denne testen kan også sendes dersom pasienten mistenkes for å ha eller har hatt anemi med hemose som årsak til anemi. Vanligvis er det også nødvendig med andre tester for å evaluere hemolyse, for eksempel fullstendig blodtall, beregning av retikulocytt, haptoglobin og LDH.

Forebygging og advarsel

Hva skal jeg vite før jeg går gjennom bilirubin?

Vanligvis måles bilirubin som et "panel" fra testen. Leveren er vanligvis evaluert ved flere tester, som inkluderer bilirubin, alanintransaminase (ALT), asparatransaminase (AST), alkalisk fosfatase (ALP), albumin, totalt protein og andre.

Bilirubin kan måles i fostervann hvis legen mistenker at det ufødte barnet har en tilstand som ødelegger røde blodlegemer (erythroblastosis fetalis). For mer informasjon, se emnet Amniocentesis.

Bilirubin måles også i urinen i visse tilfeller. Vanligvis inneholder ikke urin bilirubin. Men hvis bilirubin blir funnet i urinen, vil andre tester bli utført for å bestemme årsaken. Høye nivåer av bilirubin i urinen kan indikere at bilirubin ikke frigjøres fra kroppen ved leveren.

prosessen

Hva skal jeg gjøre før jeg går gjennom bilirubin?

Du må ikke spise eller drikke minst 4 timer før testen. Legen vil instruere deg om å slutte å ta medisiner som kan påvirke testresultatene. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for barn før de gjennomgår tester.

Noen stoffer kan påvirke bilirubinnivået i blodet. Sørg for at legen vet hva du bruker.

Fortell legen din dersom du:

• tar medisiner
• allergisk mot rusmidler
• har hatt problemer med blod eller forbrukte blodfortynnere, for eksempel Aspirin, Clopidogrel (Plavix) eller Warfarin (Coumadin)
• i en graviditetstilstand

Hva er prosessen med bilirubin?

Blodprøver er nødvendig for denne testen. Blodprøver tas ved venepunktur, hvor en nål injiseres i en vene i armen, som deretter lagres i et reagensrør.

Hva skal jeg gjøre etter bilirubin?

Bandasjer blir installert i 10 til 20 minutter. Unngå å bruke injiserte armer for å fjerne tunge gjenstander etter testing.

Forklaring av testresultater

Hva betyr testresultatene?

Normale resultater:

Hos barn og voksne varierer normale nivåer av direkte bilirubin (konjugert) fra 0 til 0,3 mg / dL. Normale nivåer av totalt bilirubin (direkte og indirekte) varierer fra 0,3 til 1,9 mg / dL.

Hos nyfødte, høyere bilirubin nivåer er vanligvis forårsaket av stress fra arbeidskraft. Normale bilirubinnivåer hos spedbarn er generelt under 5 mg / dL, men mer enn 60% av babyene opplever gulsott og bilirubinnivåer over 5 mg / dL. Testresultater kan variere litt i forskjellige laboratorier, og er typisk for voksne menn. Testresultatene avvike noe hos kvinner og barn, og resultatene kan påvirkes av visse matvarer, medisiner eller anstrengende trening.

Informer legen om maten og legemidlene du bruker, og dine aktiviteter slik at testene kan tolkes riktig.

Høyt nivå:

Bilirubinnivåer av høyt blodnivå kan forårsakes:

• infeksjoner, for eksempel galleblæren infeksjoner eller cholecystitis
• arvelige sykdommer, som Gilbert syndrom, forhold som påvirker leveren i behandlingen av bilirubin. Selv gulsott kan forekomme sammen med Gilbert syndrom, er denne tilstanden ikke farlig
• sykdommer som forårsaker leverskade, som hepatitt, cirrhosis eller mononucleosis
• en sykdom som forårsaker blokkering av galdekanalen, som gallestein eller kreft i bukspyttkjertelen
• ødeleggelse av røde blodlegemer, slik som seglcelle sykdom eller allergier mot blod fra transfusjon (transfusjonsreaksjon)
• legemidler som øker bilirubinnivået, for eksempel noen antibiotika, prevensjonspiller, diazepam (Valium), flurazepam, indometacin (indocin) og fenytoin (Dilantin)

Hello Health Group gir ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.