innhold:
- Oversikt over prostatektomi
- Radikal prostatektomi
- 1. Åpne radikal prostatektomi
- 2. Laparoskopisk radikal prostatektomi
- 3. Robot-assistert radikal prostatektomi
- Enkel prostatektomi
- Hva skal være forberedt når man går i kirurgi?
- Hvilke pasienter må ta hensyn til etter operasjonen:
En behandling for prostatakreft eller godartet prostatahyperplasi (BPH) er prostatektomi. Denne operasjonen utføres for å fjerne problematisk prostatakjertel. Vil du vite mer om denne prosedyren? Vurder følgende gjennomgang.
Oversikt over prostatektomi
Prostatektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne del eller hele prostatakjertelen på grunn av prostatakreft eller godartet prostatahyperplasi (BPH). Denne operasjonen kan gjøres på ulike måter, avhengig av pasientens tilstand. For prostatakreft utføres vanligvis radikal prostatektomi, mens for BPH blir enkel prostatektomi utført.
Radikal prostatektomi
Denne operasjonen utføres som en behandling for prostatakreft ved å fjerne hele prostatakjertelen, seminal vesikler og flere omgivende vev, inkludert lymfeknuter. Det finnes flere teknikker brukt i radikal prostatektomi, for eksempel:
1. Åpne radikal prostatektomi
Dette er en åpen kirurgi utført av en kirurg ved å gjøre et snitt for å nå prostata. Et snitt kan gjøres i underdelen av magen eller også kalt retropubisk tilnærming og i perineum mellom anus og skrotum eller perineal tilnærming. Hurtigere utvinning skjer i perineal tilnærming i stedet for retropubisk tilnærming. Sammenlignet med andre typer prostata kirurgi, har denne retropubiske operasjonen lavere risiko for nerveskader som kan forårsake problemer med blærekontroll og ereksjon.
2. Laparoskopisk radikal prostatektomi
Denne operasjonen gjøres ved å lage noen små snitt i magen ved hjelp av en laparoskopisk enhet satt inn i en av snittene. Fjerning av prostata kjertelen er gjort for hånd.
3. Robot-assistert radikal prostatektomi
Denne handlingen er den samme som laparoskopi, men assistert med en robotarm. Roboten hjelper med å oversette kirurgens håndbevegelser fra fjernkontrollen (Remote) bli en mer subtil og presis handling. Denne operasjonen utføres kun av trente leger.
Selv om åpen prostatektomi kan eliminere alle kreftceller, sørg for å få ytterligere behandling. Dette gjøres som tidlig gjenkjenning hvis kreften oppstår igjen.
Det er flere risikoer som kan oppstå hos pasienter, for eksempel:
- Urin bløder
- Skade på endetarm
- Lymphocele (komplikasjoner av skade på lymfesystemet)
- Infeksjon av urinveiene
- Erektil dysfunksjon (impotens)
- Forekomsten av urinrøret innsnevring
- Kan ikke kontrollere urinering (urininkontinens)
Enkel prostatektomi
Denne operasjonsprosessen er forskjellig fra radikal prostatektomi fordi den ikke løfter hele prostata, men letter strømmen av blokkert urin. Enkel prostatektomi anbefales generelt for menn med alvorlige urin symptomer og forstørrelse av prostata, men ikke prostatakreft. I tillegg er det flere andre symptomer, som for eksempel:
- Vanskelighetsproblemer
- Urinveisinfeksjon
- Urinering bremser ned
- Manglende evne til å urinere
- Hyppig vannlating om natten
- Ofte oppfordret til å urinere
Rapporter fra Mayo Clinic, urologer på Mayo Clinic foreslår at overvinne symptomer på prostata utvidelse kan gjøres ved hjelp av avanserte endoskopiske teknikker, uten åpen prostatektomi, laparoskopi eller laparoskopi med roboter.
Det er flere risikoer som kan oppstå fra denne prosedyren, inkludert:
- Uretral innsnevring skjer
- Urin bløder
- Kan ikke kontrollere urinering (urininkontinens)
- Tørr orgasme
- Det er skade på tilstøtende strukturer
Hva skal være forberedt når man går i kirurgi?
Før kirurgi kan legen utføre en cystoskopi test for å se tilstanden i urinrøret og blæren. Deretter blodprøver, prostata-spesifikke antigentest (PSA), digitale rektale tester og biopsier. Det er flere ting som må vurderes og må konsulteres med en lege, for eksempel bruk av over-the-counter narkotika eller kosttilskudd som pasienten bruker eller allergier som pasienten har, spesielt ved bruk av visse stoffer.
Før operasjonen må pasienten raskt fra å spise eller drikke til en viss tid også utført en enema-prosedyre (innsetting av væske i tarmen gjennom anus for å stimulere pasienten til å avfeire slik at tarmene er rene).
Hvilke pasienter må ta hensyn til etter operasjonen:
- Pasienten kan starte aktiviteten igjen, men gradvis i fire til seks uker.
- Pasienten kan ikke kjøre i minst flere dager. Ikke kjør til pasientens kateter slippes ut eller bruk smertestillende medisiner igjen.
- Pasienter må se en lege flere ganger for sjekk oppca seks uker og fortsatte etter noen måneder.
- Pasienter kan fortsette seksuell aktivitet etter å ha gjenopprettet fra kirurgi. I enkel prostatektomi kan pasienter fortsatt oppleve orgasme under sex.
