innhold:
- Hva er tegn og symptomer på Cushings syndrom?
- Hva er årsakene til Cushings syndrom?
- Hvordan diagnostiserer legene denne sykdommen?
- Hva er behandlingen for Cushings syndrom?
Cushings syndrom oppstår når kroppen din har et høyt nivå av kortisolhormon unormalt. Det ukontrollerte hormonet kortisol kan øke blodtrykket og blodsukkernivået, noe som igjen utløser diabetes. Faktisk er diabetes en av de komplikasjonene som kan oppstå på grunn av Cushings ubehandlede syndrom.
Hva er tegn og symptomer på Cushings syndrom?
Cushings syndrom er også kjent som hyperkortisolisme. Det er mange forskjellige symptomer på denne tilstanden, den vanligste av disse er:
- Fettvev som vanligvis øker rundt midjen, over ryggen, mellom skulder og ansikt. I mange mennesker forårsaker dette syndromet et avrundet ansikt.
- Smale armer og ben, kontrast betydelig med fettavleiringer rundt i midten av kroppen din.
- Hovne kinn med røde flekker.
- Striae - strekkmerker rød eller lilla, som kan ligne striper, vanligvis funnet i magen, nær armhulen eller rundt brystene og lårene.
- Acne.
- Tynn hud som er lett blåst.
Kvinner kan oppleve ansikts- og kroppshår som er tykkere enn vanlig (hirsutisme) og ubesvarte eller uregelmessige menstruasjonssykluser. Mens for menn kan det oppleve en reduksjon i libido, problemer med å oppnå ereksjon og tap av fruktbarhet.
Høyt blodtrykk og høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) kan ofte oppleves hos personer med Cushings syndrom.
Barn med denne tilstanden er generelt overvektige og har lavere vekstnivåer.
Hva er årsakene til Cushings syndrom?
Denne tilstanden skyldes høye nivåer av et hormon som kalles kortisol unormalt. Cortisol er produsert av binyrene og hjelper med noen av kroppens funksjoner, inkludert:
- Regulerer blodtrykket og kardiovaskulærsystemet
- Reduserer inflammatorisk respons av immunsystemet
- Sving karbohydrater, fett og proteiner til energi
- Balanse effekten av insulin i kroppen
- Respons på stress
Kroppen din kan produsere høy kortisol av forskjellige grunner, blant annet:
- Høye stressnivåer i graviditetens siste trimester
- Høy intensitet fysisk aktivitet
- underernæring
- alkoholisme
- Depresjon eller panikklidelse
Den vanligste årsaken til Cushings syndrom er bruk av høydose kortikosteroid (som prednison) i lang tid. Disse stoffene er generelt foreskrevet for å forhindre avvisning av transplantasjonsorganer. De brukes også til å behandle inflammatoriske sykdommer (som lupus og leddgikt). Bruk av høydose steroid injeksjoner til behandling av ryggsmerter kan også forårsake dette syndromet.
Lavere steroiddoser i form av innåndingsmidler (som de som brukes til astma) eller kremer (som foreskrevet for eksem) forårsaker vanligvis ikke Cushings syndrom.
Andre årsaker:
- Hypofysen svulst, også kjent som Cushing sykdom (hypofysen produserer for mye adrenokortikotrop hormon, eller ACTH)
- Ektopisk ACTH-syndrom (svulst som vanligvis finnes i lungene, bukspyttkjertelen, skjoldbrusk eller tymkirtel)
- Familial Cushing syndrom (Cushings syndrom er vanligvis ikke arvet, men det kan være arvelige tendenser og resultere i endokrine svulster)
- Adrenal kjertel abnormiteter eller svulster
Du har høy risiko for denne lidelsen hvis du er overvektig, eller hvis du har type 2 diabetes med ukontrollert blodsukker og høyt blodtrykk.
Hvordan diagnostiserer legene denne sykdommen?
Det er ingen spesifikk test for Cushings syndrom. Diagnose innebærer en grundig fysisk undersøkelse og overvåking av medisinsk historie og symptomer du føler. Laboratorietester som hjelper med diagnosen kan omfatte:
- En urintest fri for kortisol i 24 timer
- Midnatts plasmakortisolmålinger og sen-natt målinger av spyttkortisol
- Lav dexametason-suppresjonsdose-test (LDDST) (blodprøve)
Etter at denne tilstanden er diagnostisert, må årsaken til overflødig kortisolproduksjon i deg fortsatt bestemmes. Tester for å avgjøre årsaken kan omfatte:
- Stimuleringstest for kortikotropinfrigivende hormon (CRH)
- High dexamethason suppression test (HDDST) (blodprøve)
- Imaging tester, for eksempel computertomografi (CT) skanning og MR (MR)
Denne relativt sjeldne tilstanden er vanligvis diagnostisert hos voksne i alderen 20-50 år.
Hva er behandlingen for Cushings syndrom?
Behandling av denne sykdommen avhenger av årsaken. Legen din kan ordinere medisinering for å kontrollere kontrollen av kortisolproduksjon og lindre symptomer.
Hvis du bruker kortikosteroidmedikamenter, kan det være nødvendig med utskifting av legemidler eller doser. Ikke prøv å endre doseringen selv. Tumorer som forårsaker denne sykdommen kan være kreft (malign) eller ikke kreft (godartet). Løft kirurgi kan være nødvendig. Strålebehandling eller kjemoterapi kan også anbefales.
Vennligst kontakt lege for mer informasjon.
