innhold:
- Medisinsk video: The Last Keepers (full-length movie)
- Det er to hovedtyper av hjerteavvisning
- Akutt avvisning
- Kronisk avvisning
- Hvordan behandles leveravvisning?
- Hvordan forebygge leveravvisning?
Medisinsk video: The Last Keepers (full-length movie)
Som du vet, er en av de viktigste komplikasjonene ved levertransplantasjon leveravvisning. Ikke alt hjerte vil være riktig for barnet ditt. Selv om de har fortsatt screening og blodprøver for å finne leverdonorer som er kompatible med samme blodgruppe og levervev, er det fortsatt liten risiko for at kroppen kan avvise den nye leveren. På den positive siden er overlevelsesraten etter en levertransplantasjon høy, noe som betyr at barnets hjerte sannsynligvis fungerer som det skal. Det er viktig å gjenkjenne varselsskilt og behandle leveren før det oppstår permanent skade.
Det er to hovedtyper av hjerteavvisning
Akutt avvisning
Under akutt avvisning er det flere episoder når kroppen kjemper mot et nytt hjerte. Barnets immunsystem føler at leveren er et fremmedlegeme og begynner å reagere ved å angripe leverenceller, forårsaker betennelse og skade. Det første tegn på denne immunresponsen er en økning i leverenzymer sett i rutinemessige blodprøver. Derfor er det viktig at du regelmessig sjekker barnet ditt regelmessig av en lege. Leger kan oppdage tidlig om leveren ikke fungerer ordentlig og behandle den ved å øke dosen eller immunosuppressive legemidler.
Akutte avstøtningsepisoder er vanlige i de første 3 månedene. Omtrent 50% av barna har minst 1 episode. I tillegg til økte leverenzymer, er her andre advarselssymboler for akutt leveravvisning:
- irritabilitet
- trøtthet
- Dårlig appetitt
- Influensalignende symptomer
- Gulsot eller guling av øyne og hud
- feber
- kløende
- Blek avføring
- Mørk urin
- Smerte eller smerte i magen
- Abdominal hevelse
Hvis barnet ditt har et av disse tegnene, fortell legen din umiddelbart. Tidlig behandling er nødvendig for å forhindre permanent skade.
Kronisk avvisning
Kronisk avvisning skjer langsomt i mange år. Dette er svært sjeldent, og kanskje ditt barn trenger en annen levertransplantasjon. Selv med sterke immunosuppressive legemidler tilgjengelig, kan legen din kanskje reversere kronisk avstøtning.
Hvordan behandles leveravvisning?
Legen din vil foreskrive flere stoffer for å undertrykke barnets immunsystem. Dette legemidlet kalles et immunosuppressivt legemiddel eller anti-rejection-legemiddel. Barnet ditt må bruke dette legemidlet regelmessig som instruert av lege. Noen medisiner kan inkludere:
- Steroider som kan tas som prednison eller intravenøst, for eksempel metylprednisolon (Medrol Endapan, Solu-Medrol).
- Takrolimus (prograf) eller cyklosporin (neoral, sandimmune).
- Sirolimus (Rapamune), som ikke kan brukes i flere måneder etter en levertransplantasjon, fordi den kan forårsake blodpropp i hovedartariene som gir blod til leverenransplantasjonen og hindrer kirurgiske sår fra helbredelse. Sirolimus er imidlertid trygt å bruke hvis arteriene og sårene er helt helbredet.
- Mykofenolatmofetil (Cellcept), mykofololsyre (Myfortic) og azathioprin (Azasan, Imuran), som kan gis sammen med syklosporin eller takrolimus.
Det er flere bivirkninger forbundet med disse stoffene. Som følger:
- Prednison vektøkning
- Diabetes-takrolimus, syklosporin
- Høyt blodtrykk-prednison, takrolimus, cyklosporin, sirolimus
- Høyt blodkolesterol eller triglyserider-cyklosporin, sirolimus
- Osteoporose-prednison
- Skader på nyre-takrolimus, syklosporin, sirolimus
Det er viktig å aldri gå glipp av en dose eller stoppe medisinen uten å konsultere en lege først. Dette stoffet hjelper barnets kropp til å tilpasse seg det nye hjertet.
Hvordan forebygge leveravvisning?
For å forhindre at barnets kropp avviser et nytt hjerte, er det noen måter som kan hjelpe:
- Sørg for at barnet ditt bruker immunosuppressive legemidler regelmessig som beskrevet. Ikke hopp over doser. Hvis du savner en dose, gi dosen så snart du husker det. Ikke prøv å formere seg i doser.
- Besøk en lege regelmessig. Legene må overvåke leveren ved å utføre en rutinemessig blodprøve.
- Lær og gjenkjenne tegn på leveravvisning. Du kan fortelle legen din så snart du oppdager noen tegn.
- Opprettholde en sunn livsstil ved å gi barnet ditt et balansert kosthold fullt av essensielle næringsstoffer og proteiner for å få raskere helbredelse. Regelmessig trening anbefales også. Kontakt legen din for å spørre når barnet ditt kan gjøre fysisk aktivitet.
Leveravvisning er en komplikasjon av levertransplantasjon, men kan behandles og administreres hvis det oppdages tidlig. Det er viktig for deg å jobbe med legen din for å sikre at barnets hjerte er sunt og fungerende.
