innhold:
- Hvilke tester kan en lege anbefale for å sikre en diagnose av tykktarmskreft?
- Biopsi
- Laboratorieprøveprøve
Diagnosen av kolonkreft spiller en viktig rolle for å bestemme genetisk risiko, oppdage kreft i et tidlig stadium, og bestemme egenskaper og mulig spredning av sykdommen. Kreft screening kan hjelpe leger å gjøre behandlingsplanen og overvåke effekten av kreft. Det er viktig å forstå de ulike screening og diagnostiske tester som brukes i deteksjon og behandling av kolonkreft. Rådfør deg med legen din om klager du føler.
Hvilke tester kan en lege anbefale for å sikre en diagnose av tykktarmskreft?
biopsi
Hvis legen mistenker potensialet for tykktarmskreft under den første undersøkelsen, vil tarmvevsprøven bli biopsiert med en koloskopi. I en biopsi tar legen et lite tarmvev med et spesielt instrument som passerer gjennom koloskopet. Vanligvis vil det oppstå en liten blødning etter denne prosedyren, men det vil stoppe etter en stund. Deler av tykktarmen må kanskje fjernes kirurgisk for å gjøre en diagnose, men dette er sjeldent.
Laboratorieprøveprøve
Prøver hentet fra biopsier (via en koloskopi eller kirurgi) sendes til et laboratorium hvor patologen sjekker dem med et mikroskop. Patologer er leger som er trent til å bestemme diagnosen tykktarmskreft og andre sykdommer gjennom vevsprøver. Andre tester kan anbefales hvis tykktarmskreft er funnet, men den eneste måten å være sikker på er å undersøke prøven med et mikroskop.
Følgende er to typer laboratorietester som vanligvis brukes til å bekrefte diagnosen tykktarmskreft:
Gen test
Andre laboratorietester kan også gjøres på biopsiprøver for å bedre klassifisere kreft. Leger kan sjekke endringer i bestemte gener i kreftceller som kan påvirke de beste behandlingsmetodene. For eksempel testerer leger nå vanligvis celler for endringer i KRAS-genet. Dette genet muterer i ca 4 av 10 kolorektale kreftformer. Noen leger kan også teste endringer i BRAF-genet. Kreftpasienter med mutasjoner i et av disse geneene har ikke fordel av behandling med visse anti-kreftmedisiner som cetuximab (Erbitux®) og generalkomiteen (Vectibix®).
MSI-testing
Noen ganger blir tumorvevet testet for å se om en endring blir kalt mikrosatellitt ustabilitet (MSI). Denne forandringen er funnet i de fleste kolorektale kreft forårsaket av arvelig ikke-polyposis tykktarmskreft (HNPCC) og kan også påvirke enkelte kreftformer hos pasienter som ikke har HNPCC. Det er 2 grunner til å teste kolorektal kreft for MSI. Den første grunnen er å identifisere pasienter som må testes for HNPCC. En diagnose av HNPCC kan bidra til å planlegge ytterligere screening hos pasienter (for eksempel kan kvinner med HNPCC bli screenet for livmorhalskreft). I tillegg, hvis pasienter er kjent for å ha HNPCC, kan deres slektninger også ha det, og kan også bli testet. Hvis de virkelig har HNPCC, vil risikoen for å få kreft øke og trenger ytterligere screening. Den andre grunnen er å vite at tidlig stadium av kolorektal kreft har MSI, kan endre måten den behandles på.
Enkelte leger anbefaler kun MSI-testing hvis pasienten oppfyller visse kriterier. Andre leger testet alle tykktarmskreft for MSI, og resten er fortsatt bestemt ut fra pasientens alder eller stadium av kreft. Det er flere måter å teste MSI på. En måte er å starte en DNA-test for MSI. Den andre måten er å gjøre en test immunhistokjemi først for å se om visse proteiner assosiert med MSI ikke finnes i kreftceller. Hvis denne testen ser mistenkelig ut, vil en DNA-test for MSI bli utført. Ikke alle pasienter har kreftceller som viser MSI har HNPCC. For å teste HNPCC blir blod tatt for å undersøke endringer i genene som forårsaker HNPCC i DNA fra blodceller.
Hello Health Group gir ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
