innhold:
Medisinsk video: DNA-test
Det kan føles litt skummelt å se en lege for å finne ut om du har leversykdom. Sykepleiere og leger kan ta blodet ditt og injisere deg uten å fortelle deg hva testen bruker. Vi kan hjelpe deg med å redusere angst ved å forklare diagnostiske tester.
Undersøkelse av fysisk historie
En av de første tingene en lege vil gjøre er å gjøre en fysisk undersøkelse og vurdere din medisinske historie. Legen din vil stille en rekke spørsmål og vurdere generelle tegn og symptomer. inkludert:
- Gulaktig hud og øyne (gulsott)
- Magesmerter og hevelse
- Hevelse i bena og ankler
- Kløende hud
- Mørk urin
- Blek eller blodig avføring
- Kronisk tretthet
- Kvalme eller oppkast
- Tap av appetitt
- Tendensen til å blåse lett.
Etter å ha vurdert symptomene dine, kan legen din at du skal snakke om din medisinske historie. Dette betyr at du må fortelle legen din om det er en historie med leversykdom i familien din, hvis du bruker urtemedisiner eller kosttilskudd, eller hvis du har andre helsemessige forhold.
Legen din kan også spørre om dine siste aktiviteter, for eksempel ubeskyttet samleie, å ta medisiner eller alkohol, eller dele forurensede nåler for å finne mulige årsaker til symptomer. Det er viktig å alltid fortelle legen din alt; uansett hvor pinlig eller enkel det er. Dette kan være et ledd i årsakene til leversykdommen. Deretter vil legen undersøke de fysiske tegnene på leversykdom. Ved å trykke på hjertet, vil de se etter:
- Utvidelse av leveren (hepatomegali): Forstørret lever kan være tegn på hepatitt, obstruksjon, leverfett eller kreft.
- Det er en klump: Hvis du har en klump som du kan føle, vil legen sjekke den også. Dette bør undersøkes videre for å se om det er kreft.
- Uregelmessig hjerteform: Tykkelse i hjertet, uregelmessig form, sløv kant, og hvis det er arrdannelse i leveren forårsaket av cirrhosis.
- Smerte i leveren: Smerte og smerte i leveren kan forårsake blødning, hepatitt eller kreft.
I tillegg til å undersøke legen, kan legen din undersøke andre deler av kroppen din. Følgende er tegn på at legen din kan sjekke:
- Akkumulering av væske i magen (ascites) som forårsaker hevelse i magen
- Unormal utvidelse av milten (splenomegali)
- Søvnig og forvirret
- Kvalme og oppkast
- Guling på huden eller øynene
- Kløende hud
- Hevelse i bena og ankler
- Klemmer uten grunn.
Legen vil ikke bekrefte diagnosen før ytterligere tester utføres. Det er tre hovedtyper av tester utført ved diagnose av leversykdom: blodprøver, bildebehandlingstester og vevsanalyse.
Blodprøve
Den vanligste typen laboratorietest for leversykdom er en blodprøve og vil være en av de første tester anbefalte av legen din. Denne testen kan avsløre følgende:
- Mengde blod Blodtellingen kan vise en nedgang i røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Dette bekrefter at det er en avansert leversykdom som undertrykker blodcelleproduksjon.
- Øk leverenzymer. Serum AST (aspartat amionotransferase) og ALT (Alanin aminotransferase) enzymer. Dette er et enzym produsert av leveren. For mye av dette enzymet betyr at det er et problem med leveren. Dette kan skyldes skade eller betennelse i leveren. Leverenzymer kan øke på grunn av alkoholisk og ikke-alkoholisk fettleverssykdom.
- Økt GGT (Gamma Glutamyl Transferase) og ALP (Alkalisk fosfatase): Dette er også enzymer som øker i løpet av leversykdom. Vanligvis fjernet fra galdekanalen.
- Økt bilirubin: Nivåer av økning i bilirubin i leversykdom. Bilirubin når hjertet der de blir ekstrahert. Høyere bilirubinnivåer betyr økende koagulasjonsfaktorer og risiko for blødning og lett blåmerker.
- Lavt albuminnivå: Albumin er et protein laget av leveren. Hvis du har leversykdom, kan leveren ikke produsere nok albumin som skal brukes på kroppen din.
Din blodprøve sammen med en fysisk og medisinsk undersøkelse kan avsløre følgende typer leversykdom:
- Akutt alkoholisk hepatitt
- Hepatittvirus (hepatitt A, B, C)
- Autoimmun hepatitt
- Primær biliær cirrhose
- Ikke-alkoholholdig fet leversykdom.
Imaging test
Imaging tester er en annen diagnostisk test som brukes til å bekrefte leversykdom. Denne metoden brukes primært til å kontrollere størrelsen på svulst eller arrvev i leveren. Dette inkluderer:
- Røntgenstråler i magen. Røntgenbilder gir bilder av innsiden av kroppen din i nyanser av svart og hvitt
- Beregnet tomografi (CT) -skanning. Bruk spesielt røntgenutstyr for å lage tverrsnitt av kroppen din.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Magnetic resonance imaging (MR) bruker store bølger av magneter og radioer for å se organer og strukturer i kroppen din. Dette resulterer i mer detaljerte bilder av røntgenbilder og CT-skanninger.
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Et lite kamera festet til et tynt rør kalt et endoskop, eller rom for kort, noe som gjør at legen kan se om det er problemer med galde eller system bukspyttkjertelkanalen.
Under røntgenstråler, CT-skanninger og MR, vil du stå eller ligge på maskinen for å ta bilder av hjertet ditt. Du vil ikke føle deg syk fra denne prosedyren og trenger litt forberedelse for denne testen.
For endoskopi, vil du lytte til risikoen ved denne prosedyren og preparatet fra legen din. Generelt vil du bli gitt instruksjoner for å hurtig før testen. Dette betyr ikke å spise eller drikke 8 timer før ERCP. Røyking og tyggegummi er også forbudt i løpet av denne tiden.
Under ERCP må du kanskje ligge på ryggen eller ansiktet sideveis på røntgenbordet. Infusjonsnåler settes inn i blodkarene i armen med beroligende midler, medikamenter for å hjelpe deg med å slappe av og ikke føle deg syk, om nødvendig. Legen legger endoskopet i spiserøret, gjennom magen og til tolvfingertarmen å undersøke svulster.
Nettverksanalyse
Vevsanalyse, også kjent som leverbiopsi, vil undersøke vevsprøver av leveren din. Du må kanskje generell anestesi for å hjelpe deg ikke å føle smerte under prosedyren. Legen vil skli litt på huden din og bruke en lang tynn nål til å sikte mot hjertet ditt for å løfte prøven av leverceller. Etter å ha tatt prøven, er snittet syet tilbake. Dette vil helbrede med et lite arr.
Prøven blir deretter undersøkt under et mikroskop for å undersøke kreftceller, bakterier eller fett i leveren. Dette vil hjelpe legen til å bestemme årsaken til leversykdommen.
Det kan være andre tester som ikke er nevnt ovenfor. Hvis du har et problem, vennligst diskuter med legen din. Fullstendig forståelse er svært viktig for deg å ta de beste helseavgjørelsene.
