innhold:
- Hva forårsaker anemi i kronisk nyresykdom?
- Hva er tegn og symptomer på anemi hos noen med kronisk nyresykdom?
- Hva er komplikasjonene av anemi hos noen med kronisk nyresykdom?
- Hvordan diagnostisere anemi i kronisk nyresykdom?
Anemi forekommer vanligvis hos personer med kronisk nyresykdom /kronisk nyresykdom (CKD) - permanent, delvis tap av nyrefunksjon. Anemi kan begynne å utvikle seg i de tidlige stadier av CKD, når en person har 20 til 50 prosent av normal nyrefunksjon. Anemi har en tendens til å forverres etter hvert som CKD utvikler seg. De fleste som opplever total tap av nyrefunksjon eller nyresvikt, lider av anemi. En person lider av nyresvikt når han trenger nyretransplantasjon eller dialyse for å overleve.
To former for dialyse inkluderer hemodialyse og peritonealdialyse. Hemodialyse bruker en maskin til å sirkulere en persons blod gjennom et filter utenfor kroppen. Peritonealdialyse bruker magen i magen for å filtrere blod i kroppen.
Hva forårsaker anemi i kronisk nyresykdom?
Når nyrene er syke eller skadet, gjør de ikke nok EPO. Som et resultat gjør beinmargen færre røde blodlegemer, noe som forårsaker anemi. Når blodet har færre røde blodlegemer, blokkerer den kroppen fra oksygen som den trenger. Andre vanlige årsaker til anemi hos personer med nyresykdom inkluderer blodtap fra hemodialyse og lave nivåer av følgende næringsstoffer funnet i mat:
- jern
- Vitamin B12
- Folsyre
Dette næringsstoffet er nødvendig for at røde blodlegemer skal gjøre hemoglobin, det viktigste protein som bærer oksygen i røde blodlegemer. Hvis behandling for nyre-relatert anemi ikke hjelper, vil legen se etter andre årsaker til anemi, inkludert:
- Et annet problem med beinmarg
- Inflammatoriske problemer som leddgikt, lupus eller inflammatorisk tarmsykdom der immunsystemet angriper kroppens celler og egne organer
- Kroniske infeksjoner som diabetessår
- underernæring
Sunn nyrer produserer et hormon som kalles EPO. EPO ber beinmargen å lage røde blodlegemer, som deretter bærer oksygen i hele kroppen. Når nyrene er syke eller skadet, gjør de ikke nok EPO. Som et resultat gjør beinmargen færre røde blodlegemer, og forårsaker anemi.
Hva er tegn og symptomer på anemi hos noen med kronisk nyresykdom?
Tegn og symptomer på anemi hos noen med CKD kan omfatte:
- halte
- Utmattet, eller trøtt
- hodepine
- Problemer med konsentrasjon
- blek
- svimmelhet
- Vanskelighetsproblemer eller kortpustethet
- Brystsmerter
Alle som har pustevansker eller kortpustethet, bør søke omgående medisinsk behandling.
Hva er komplikasjonene av anemi hos noen med kronisk nyresykdom?
Hjerteproblemer er komplikasjoner av anemi og kan omfatte:
- Uregelmessig hjerterytme eller uvanlig rask hjertefrekvens, spesielt når du trener.
- Utvidelsen av musklene i leveren er farlig.
- Hjertesvikt, noe som ikke betyr at hjertet plutselig slutter å virke. Omvendt er hjertesvikt en langsiktig tilstand hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod for å møte kroppens behov.
Hvordan diagnostisere anemi i kronisk nyresykdom?
Leger diagnostiserer anemi basert på:
- Medisinsk historie
- Fysisk undersøkelse
- Blodprøve
Medisinsk historie
Å sjekke en medisinsk historie er det første en lege kan gjøre for å diagnostisere anemi. Legen vil vanligvis spørre om symptomene pasienten opplever.
Fysisk undersøkelse
Fysisk undersøkelse kan bidra til å diagnostisere anemi. Under en fysisk undersøkelse kontrollerer legen vanligvis pasientens kropp, inkludert kontroll av endringer i hudfarge.
Blodprøve
For å diagnostisere anemi kan leger utføre en fullstendig blodprøve, som måler type og antall blodceller i kroppen. En blodprøve innebærer å ta en pasients blod på en helseklinikk. En helsepersonell vil nøye overvåke mengden hemoglobin i pasientens blod, en måling i hele blodtallet.
Nyresykdom: Forbedring av anemi-arbeidsgruppens globale utfall anbefaler at helsepersonell diagnostiserer anemi hos menn over 15 år når hemoglobin faller under 13 gram per deciliter (g / dL) og hos kvinner over 15 år når den faller under 12 g / dL. Hvis noen har mistet minst halvparten av normal nyrefunksjon og har lavt hemoglobin, kan årsaken til anemi skyldes en reduksjon i EPO-produksjonen.
To andre blodprøver bidrar til å måle jern:
- Nivået av ferritin bidrar til å vurdere mengden jern som er lagret i kroppen. Ferritin mengder under 200 nanogram (ng) per liter kan bety at noen har jernmangel som krever behandling.
- Mengden mettet transferrin viser hvor mye jern som er tilgjengelig for å lage røde blodlegemer. Mengden mettet overføring under 30 prosent kan også bety lave jernnivåer som krever behandling.
I tillegg til blodprøver kan leger bestille andre tester, for eksempel avføringstester, for å lete etter andre årsaker til anemi.
