innhold:
Medisinsk video: Hva er egentlig Medox?
Transplantasjonsprosessen starter når du lærer at nyren din har feilet, og du må begynne å vurdere behandlingsmulighetene. Enten en transplantasjon er et alternativ, vil dette avhenge av situasjonen din. Transplantasjon er ikke for alle. Legen din kan fortelle deg at du har en tilstand som gjør transplantasjonen farlig eller kanskje ikke fungerer.
Medisinsk vurdering ved transplantasjonssenteret
Hvis legen din ser transplantasjon som et alternativ, er neste trinn en omfattende helseevaluering på transplantasjonssykehuset. Pre-transplantasjonsevaluering kan kreve flere sykehusbesøk i flere uker eller måneder. Du må ta blod og gjøre en røntgenstråle. Du vil bli testet for blodtype og andre matchende faktorer som avgjør om kroppen din vil motta de tilgjengelige nyrene.
Medisinsk teamet vil sørge for at du er sunn nok til å gjøre operasjonen.
Signifikant kreft, alvorlige infeksjoner eller kardiovaskulær sykdom vil gjøre transplantasjoner mindre tilbøyelige til å lykkes. I tillegg ønsker det medisinske teamet å sikre at du kan forstå og følge timeplanen for å ta medikamenter.
Hvis et familiemedlem eller en venn vil donere en nyre, må den vurderes for generell helse og for å se om nyre er egnet eller ikke.
Plassering på ventelisten (venteliste)
Hvis en medisinsk evaluering viser at du er en god kandidat til en transplantasjon, men du ikke har et familiemedlem eller en venn som kan donere en nyre, vil du bli satt på venteliste for en transplantasjonsliste for å få en nyre fra en avdød donor.
Alle som venter på at donororganet skal dø, er registrert ved organinnkjøp og vevtransplantasjon / Organinnkjøp og transplantasjonsnettverk (OPTN), som opprettholder et sentralisert datanettverk som forbinder alle regionale organinnsamlingsorganisasjoner (kjent som organinnkjøpsorganisasjoner eller OPOer) og transplantasjonssentre. Hvert transplantasjonssenter kan trenge en separat medisinsk evaluering, selv om pasienten er registrert på et annet senter.
Observatører av OPTN-operasjonen bekymrer seg for at folk i enkelte områder i et land må vente lenger enn andre fordi tildelingspolitikken for enkelte organer gir preferanse til pasienter i donorområdet. Imidlertid er nyreadministrasjon gitt basert på egnethet uavhengig av geografisk område. Nøkkelen til å gjøre ventetiden kortere er å øke antall organer donert.
Ventetid
Hvor lenge du må vente, avhenger av mange ting, men avhenger hovedsakelig av kompatibilitetsnivået mellom deg og giveren. Noen venter i flere år for å finne en passende donor, mens andre får en kamp i løpet av få måneder. Når du er på venteliste, la transplantasjonssenteret endres i helsen din. La transplantasjonssenteret også vite om du flytter eller endrer telefonnummeret. Senteret må kontakte deg umiddelbart når en nyre er tilgjengelig.
OPOer er ansvarlige for å identifisere potensielle organer for transplantasjon og koordinering med nasjonale nettverk. Første kompatibilitet er basert på to faktorer:
- Blodtype. Blodtype (A, B, AB eller O) må være i samsvar med blodgiverens blodtype.
- HLA-faktor. HLA står forhuman leukocyt antigen, en genetisk markør plassert på overflaten av dine hvite blodlegemer. Du arvet tre sett med antigener fra din mor og tre fra din far. Jo høyere antall antigener øker sannsynligheten for at nyrene dine vil vare lenge.Hvis du er valgt på grunnlag av de to første faktorene, er tredje fase evaluering:
- Antistoffer. Ditt immunsystem kan produsere antistoffer som virker spesielt mot noe i donorvevet. For å se om dette skjer, blir en liten prøve av blodet blandet med en liten prøve av blodgiver i blodet. Hvis det ikke oppstår reaksjon, kan du få en nyretransplantasjon. Transplantatlaget ditt kan bruke negative vilkår cross-kamp å beskrive mangelen på reaksjon.
Transplantasjon kirurgi
Hvis du har en levende donor, planlegger du en operasjon i starten. Du og din giver vil bli betjent på samme tid, vanligvis i et siderom. Et lag av kirurger vil utføre en nephrectomy - det vil si fjerning av nyren fra giveren - mens den andre forbereder mottakeren for nyreplassering. Hvis du er på venteliste for at en donor nyre skal dø, bør du være klar til å skynde seg til sykehuset så snart nyren er tilgjengelig. Etter det vil du gi en blodprøve til test cross-kamp antistoffer. Hvis du har cross-kamp negativ, det betyr at antistoffene dine ikke reagerer og transplantasjonen kan fortsette.
Du vil få generell anestesi for å gjøre deg ubevisst under operasjonen, som vanligvis tar 3 eller 4 timer. Kirurgen vil gjøre et lite sår i underdelen av magen. Arterier og vener fra den nye nyren vil feste til arteriene og årene. Ureteren fra den nye nyre vil koble til blæren.
Ofte vil den nye nyren begynne å lage urin umiddelbart etter at blodet begynner å strømme gjennom nyrene, men noen ganger tar det flere uker før arbeidet starter.
Gjenoppretting fra kirurgi
Etter en større operasjon, kan du føle seg syk og svimmel når du våkner. Imidlertid rapporterer mange transplantasjonsmottakere å føle seg mye bedre umiddelbart etter operasjonen. Selv om du våkner føler deg veldig bra, må du være på sykehuset i omtrent en uke for gjenopprettingsprosessen, og lenger hvis du har komplikasjoner.
