innhold:
Medisinsk video: Sigmund har diagnosen Tidlig motorikk
For tidlig fødsel er en tilstand hvor barnet er født før mors gestasjonsalder når 37 uker. Noen tilfeller av for tidlig fødsel av barn forekommer spontant - moren opplever sammentrekninger for tidlig og babyen er født for tidlig. I andre tilfeller krever graviditetsrelaterte komplikasjoner (som preeklampsi eller infeksjon) leger å starte arbeidet raskere enn planlagt. Omtrent tre fjerdedeler av prematur fødsler er spontane og et annet kvartal er fødsler som oppstår som følge av medisinske komplikasjoner. Totalt sett har en av åtte gravide kvinner en tidlig fødsel.
Det finnes flere behandlinger som kan forhindre for tidlig arbeid i høyrisikopregnige kvinner, og noen kan stoppe eller forsinke prematur fødsel hvis situasjonen krever at du fødes tidlig.
Forsinkelse for tidlig fødsel i minst to uker, vil forbedre livskvaliteten til babyen
For tidlig fødsel kan forårsake alvorlige eller til og med dødelige helseproblemer for barnet, spesielt hvis dette skjer veldig tidlig. Fetuser født før 23 uker kan ikke overleve utenom mors livmor. Babyer født før 25 uker har en meget høy risiko for langsiktige problemer, inkludert læringsvansker og nevrologiske problemer. Ca 20 prosent av disse babyene har alvorlige fødselsskader.
Noen premature babyer kan ha respiratoriske problemer. For tidlighet gir også barnet større risiko for hjerneblødning. Nervesystemet, fordøyelseskanalen og andre organer kan også bli påvirket. For tidlig babyer er mer utsatt for infeksjon og gulsott, og kan ha problemer med å spise og opprettholde kroppstemperaturen.
De fleste for tidlige babyer er vanligvis født mellom 34 og 37 uker. Veksten av premature babyer vokser sakte enn babyer født til tiden. Hvis disse "sena premature babyer" ikke har andre helseproblemer ved fødselen, vil deres livskvalitet generelt være bedre enn de som fødes mye raskere. Men de står fortsatt overfor risikoen for helseproblemer som kan fortsette etter hvert som de blir større enn babyer født til tiden, inkludert autisme, intellektuell funksjonshemming, cerebral parese, lungeproblemer og tap av syn og hørsel.
Generelt er jo mer moden babyen ved fødselen, jo bedre sjanse for liv og helse. Fosterets evne til å overleve utenfor livmorene økte dramatisk mellom 24 og 28 uker, fra rundt 50 prosent i begynnelsen av den 24. uke til over 80 prosent fire uker senere. En studie publisert i tidsskriftet Obstetrics & Gynecology, rapportert fra tid viser at prematur spedbarnsdødelighet kan reduseres med halvparten dersom arbeidet kan forsinkes til minst 39 ukers svangerskap.
Hva kan gjøres for å forhindre for tidlig fødsel hvis jeg er i høy risiko?
Det er mange ting en kvinne kan gjøre for å redusere risikoen for tidlig fødsel, selv om dette ikke garanterer at hun vil 100 prosent unngå tidlig fødsel, og ikke alle gravide kvinner er kandidater for hver behandling.
Kvinner som har stor risiko for å ha for tidlig fødsel, spesielt de som har hatt tidligere fødselshistorier, kan være kandidater til en eller flere av følgende behandlinger:
1. Antenatal kortikosteroid (ACS)
Kortikosteroider er stoffer som trenger inn i morkaken for å akselerere utviklingen av babyens lungene, hjernen og fordøyelsessystemet.
ACS vil bli injisert i armen eller benet, og arbeide om 24 timer. Disse stoffene bidrar også til å redusere sjansene for at barnet ditt har visse helseproblemer etter fødselen, inkludert åndedrettssyndrom (RDS), intraventrikulær blødning (IVH), aka blødning i hjernen og nekrotiserende enterocolitt (også kalt NEC) som påvirker barnets tarmer.
Hvis du har høy risiko for å ha en tidlig fødsel, kan du få kortikosteroider fra rundt 23. til 34. uke.
2. Tokolitik
Tokolitik er et stoff for å forsinke eller stoppe sammentrekninger i kort tid (opptil 48 timer). Denne forsinkelsen kan gi deg tid til behandling med ACS eller magnesiumsulfat. - Magnesiumsulfat skal ikke gis i mer enn 5-7 dager - eller gi lege legen tid til å overføre deg til en neonatal intensivavdeling (NICU). Men hvis du har hjerteproblemer eller alvorlig preeklampsi, kan noen typer tocolytics ikke være trygge for deg.
3. Antibiotika
Antibiotika brukes til å drepe infeksjoner forårsaket av bakterier. Antibiotika kan gis til gravide kvinner som har stor risiko for for tidlig fødsel på grunn av tidlig ruptur av membranene. Kvinner som opplever for tidlig bristet fostervann er i fare for å utvikle livmorinfeksjoner.
Også, hvis ditt fostervann bryter for fort fra "timeplanen" du burde, vil fosterbenet som holder babyen din ikke være helt forseglet, slik at det å legge prematur babyer er svært utsatt for infeksjon. Antibiotika kan brukes til å redusere risikoen for at din premature baby utvikler en infeksjon. En vanlig årsak til infeksjon hos nyfødte er gruppe B streptokokker bakterier (GBS).
4. Progesteron
Progesteron er et nøkkelhormon for å opprettholde graviditet, og det er kjent at nivåene vil redusere på tiden før arbeidskraft. Derfor har progeteron blitt testet for å forhindre prematuritet; som kan være relatert til å redusere effekten av å strekke livmoren og / eller myke livmorhalsen som bidrar til utbruddet av arbeidskraft.
Men mange studier fordeler og ulemper handler om progesteron er virkelig effektiv for å forsinke tidlig fødsel hos kvinner med høy risiko. Snakk med legen din om progesteronbehandling kan være riktig for deg.
5. Uterine cerclage
Cerclage er en suturprosedyre for å dekke livmorhalsen din slik at babyen ikke blir født for tidlig. Leketjenesten vil cerclage rundt den 37. graviditetsuke. Cerclage har blitt brukt i mer enn 50 år for å behandle premature fødsler, men de fleste brukes bare til bestemte kvinner. For eksempel, hvis du har en kort livmoderhals.
Cerclage virker ikke for å stoppe arbeidet umiddelbart etter start, men kan forlenge graviditeten hos noen kvinner.
6. hvile hjemme
Det motsatte av populær tro på samfunnet, sengen hviler hjelper ikke med å forhindre for tidlig fødsel og har egne risikoer.
Hvis legen din sier at du ikke lenger er i fare for nødsituasjon, kan du gå hjem. Symptomene på tidlig arbeid stopper ofte, slik at du kan fortsette graviditeten litt lenger. De fleste kvinner med høy risiko for tidlig fødsel vil føde sunne babyer i tide. Men hvis du virkelig er i arbeid, er det ikke mulig å stoppe det.
Hva skjer hvis risikoen for min for tidlig fødsel fortsetter?
Hvis arbeidet ditt fortsetter og ikke kan stoppes, vil legen av leger eller jordmødre være forberedt på å føde din baby av medisinske grunner. Hvis dette skjer, må arbeidet ditt måtte bli indusert, eller du trenger tidlig keisersnitt. Omtrent en fjerdedel av premature fødsler oppstår ved medisinsk induksjon.
Legen din kan råde deg til å føde tidlig hvis barnet ditt:
- Ikke vokser som forventet
- Har en medisinsk lidelse
Eller, hvis du har:
- Graviditetskomplikasjoner, for eksempel preeklampsi eller diabetes
- Andre medisinske forhold som vil være tryggere (for deg og din baby) hvis barnet ditt er født tidlig
- Traumer i magen
Husk at å ha en eller flere av disse risikofaktorene ikke garanterer at barnet ditt blir født for tidlig. Noen av risikoen ovenfor bare øker sjansene for at det skjer.
Hvis for tidlig arbeid fortsetter, vil du og din baby vanligvis bli håndtert av et team av helsepersonell, som også vil inkludere en neonatalist, en spesialist i håndtering av nyfødte problemer. Den omsorgen din baby trenger, avhenger av hvor tidlig han er født. NICU-anlegg av høy kvalitet har spesiell omsorg for premature babyer.
LES OGSÅ:
- 13 ting du må gjøre under den tredje graviditetsgranskeren
- 10 grunner som gjør at du må utsette graviditeten
- Flittige gravide kvinner trener gir fødsel til smarte babyer
