innhold:
- Medisinsk video: Scapular Assistance Test (SAT) ⎟ Scapular Dyskinesis
- Hva er årsakene til tardiv dyskinesi?
- Hvem er i fare for tardiv dyskinesi?
- Hva er tegn og symptomer på tardiv dyskinesi?
- Hvordan diagnostisere tardiv dyskinesi?
- Hvilke medisiner brukes til tardiv dyskinesi?
Medisinsk video: Scapular Assistance Test (SAT) ⎟ Scapular Dyskinesis
Tardiv dyskinesi er en medisinsk lidelse i form av ukontrollerte bevegelser av tungen, leppene og ansiktet. I noen tilfeller kan pasienter oppleve bevegelse i armer, ben, fingre og tær. I alvorlige tilfeller, symptomer på tardiv dyskinesi som oppstår i form av ukontrollerte bevegelser i torso, hofter eller muskler assosiert med luftveiene. I tillegg kan tardiv dyskinesi også påvirke andre deler av kroppen.
Tardiv dyskinesi har en negativ innvirkning på livskvaliteten og forstyrrer deg i dine daglige aktiviteter. Fordi du ikke kan bevege seg normalt, kan du føle deg stresset og hjelpeløs. Følgende er vanlige symptomer opplevd av pasienter med tardiv dyskinesi:
- Kroppsbevegelser ute av kontroll.
- Ofte føler seg irritert fordi du ikke kan kontrollere kroppens bevegelser.
- Føl deg deprimert fordi utseendet på symptomer ikke kan prediksjoneres.
Hva er årsakene til tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi utløses vanligvis av bivirkninger av antipsykotiske legemidler, ellers kjent som neuroleptika. Dette legemidlet brukes til å behandle psykiske lidelser som skizofreni, bipolar lidelse og andre hjernesykdommer. Dette stoffet virker ved å blokkere dopamin (hjernekjemikalier) som er ansvarlige for normal muskelbevegelse. Når nivået av dopamin i hjernen din er lav, blir kroppens bevegelser vanskelig å kontrollere. Selv om ikke alle pasienter som bruker antipsykotiske legemidler vil oppleve tardiv dyskinesi, kan disse symptomene vises etter 3 måneder med å ta stoffet.
Det er 2 typer antipsykotiske legemidler, nemlig typiske antipsykotika og atypiske antipsykotika. Typiske antipsykotika er tidligere legemidler som har høyere risiko for tardiv dyskinesi. Sammen med teknologiske fremskritt i medisin reduserer de siste typene antipsykotika (atypiske antipsykotika) risikoen for tardiv dyskinesi hos pasienter.
Typiske antipsykotika inkluderer:
- Klorpromazin (Thorazine®)
- Flufenazin (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Thioridazin (Mellaril®)
- Trifluoperazin (Stelazine®).
Jo lenger du tar typiske antipsykotika, jo høyere er risikoen for tardiv dyskinesi.
Noen medisiner for å behandle kvalme, refluks og andre mageproblemer kan også forårsake tardiv dyskinesi hvis pasienten bruker det i mer enn 3 måneder. Disse stoffene inkluderer:
- Metoklopramid (Reglan®)
- Proklorperazin (Compazine®).
Hvem er i fare for tardiv dyskinesi?
Det er mange faktorer som kan forårsake tardiv dyskinesi. Noen studier viser at noen mennesker har høyere risiko for dyskinesi på grunn av forbruk av andre stoffer og sykdommer som forårsaker lignende symptomer. For eksempel kan Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom og slag føre til ukontrollerte kroppsbevegelser. Flere studier har vist at risikoen for tardiv dyskinesi for pasienter som behandles, når 30-50%.
Pasienter med schizofreni, schizoaffektiv sykdom eller bipolar lidelse som lenge har vært på antipsykotisk behandling, har høyere risiko for tardiv dyskinesi. En annen tilstand som kan forårsake tardiv dyskinesi er pasienten fosteralkohol syndrom, vekstfeil og andre hjernesykdommer.
Andre faktorer som kan øke risikoen for tardiv dyskinesi er:
- kjønn: Menopausale kvinner
- alder: Folk over 55 år gammel
- livsstil: Forbruk av alkohol eller overdreven rusmidler
- etnisitet: Afrikanere eller asiater
Hva er tegn og symptomer på tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi er preget av stive kroppsbevegelser og ute av kontroll. Denne bevegelsen skjer vanligvis i ansikt, lepper, kjeve, tunge og armer og ben. Noen av disse ukontrollerte bevegelsene inkluderer:
- ansikts griner
- Fingrene skjelver
- Kjeve svinger
- Tygge gjentatte ganger
- Tungen stikker ut
- Tungen kommer ut ved et uhell
- Rask øye blinker
- Lepper krympes
- Kinnene buler
- frowning panne
- snorke
- Fingrene rist
- Feet tapping
- Flapping armer
- Plasser bekkenet ut
- Kroppen svinger fra den ene siden til den andre.
Symptomene ovenfor kan gjøre det vanskelig for deg å forbli aktiv i dine daglige aktiviteter. Hvis du opplever symptomer på tardiv dyskinesi, kontakt legen din umiddelbart, fordi tidlig deteksjon kan forhindre at tilstanden din blir verre.
Hvordan diagnostisere tardiv dyskinesi?
Diagnosen av tardiv dyskinesi er vanskelig å gjøre fordi symptomene kanskje ikke vises kort tid etter at pasienten har tatt et antipsykotisk legemiddel. Denne diagnoseprosessen kan ta opptil flere måneder i flere år før du ser noen tegn. I enkelte tilfeller kan du bare merke disse symptomene etter å ha stoppet medisinen.
Hvis du har en psykisk helseforstyrrelse og trenger medisinering, vil legen din overvåke kroppens bevegelser. Sørg for at du besøker en lege regelmessig.
Legen din vil gjøre forskjellige tester for å håndtere andre forhold som kan forårsake ukontrollerte bevegelser som:
- Cerebral parese
- Huntingtons sykdom
- Parkinsons sykdom
- hjerneslag
- Tourettes syndrom.
Tester som brukes til å diagnostisere betingelsene ovenfor er:
- Blodprøve
- Brain imaging, for eksempel CT skanning eller MR.
Hvilke medisiner brukes til tardiv dyskinesi?
Forebygging er sikkert bedre enn kur. Den mest effektive behandlingen for tardiv dyskinesi er forebygging. Hvis du tar medisiner som kan utløse tardiv dyskinesi, bør du regelmessig sjekke med legen din for å identifisere symptomene på tardiv dyskinesi.
Formålet med denne rutinemessige undersøkelsen er å forhindre tardiv dyskinesi før den vises. Rådfør deg med legen din om bivirkningene av medisiner for psykiske lidelser. Sørg for at fordelene med å bruke medisiner alltid må oppveie risikoen. Du kan kanskje bytte til det nyeste antipsykotiske legemidlet som har lavere risiko for tardiv dyskinesi.
I tillegg vil legen minimere risikoen ved å gi den laveste effektive antipsykotiske dosen. Om nødvendig kan leger også redusere dosen av antipsykotiske legemidler.
Hvis du har tardiv dyskinesi, og en reduksjon i dosen av stoffet ikke lindrer symptomene, vil noen psykiater oppfordre deg til å bytte til et annet stoff.
Hittil er det ingen kur mot tardiv dyskinesi. Forskning har studert ulike legemidler for å behandle tardiv dyskinesi, inkludert benzodiazepiner, vitamin E-tilskudd og Gingko Biloba. Effektiviteten av denne behandlingen for tardiv dyskinesi er imidlertid fortsatt uklart. I noen tilfeller av tardiv dyskinesi er det mest lovende stoffet nå clozapin antipsykotika.
Noen stoffer kan bidra til å lindre ukontrollerte bevegelser er:
- Amantadin (Symmetrel®)
- Clonazepam (Klonopin®)
- Tetrabenazin (Xenazine®).
Hvis du opplever symptomer på tardiv dyskinesi, må du ikke slutte å ta antipsykotiske stoffer uten legenes råd. Å stoppe behandlingen for mental helse kan være langt mer farlig. Sørg for at du alltid diskuterer med legen din før du stopper behandlingen.
